Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба у дітей

Всі діти раннього віку періодично зригують, і це фізіологічна норма. Однак якщо зригування супроводжуються іншими ознаками нездужання або викликають якісь неприємні явища, можливо, у малюка розвивається гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. Ознаки ГЕРБ і рефлюксу у малюків:

• Блювота, що виникає досить часто,
• Постійний кашель,
• Складнощі з прийомом їжі, поганий апетит, поява блювоти або задухи під час їжі,
• Капризи при прийнятті їжі,
• Біль у животі, метеоризм, випалювання.

ГЕРБ викликає цілий комплекс симптомів, появу яких не завжди можуть пояснити навіть лікарі. Далі викладено перелік нездужань, які також можуть бути викликані даним захворюванням:

• Ускладнення дихання,
• Поганий ріст дитини,
• Коліки,
• Множинні пневмонії.

При цьому захворюванні напівпереварені маси їжі закидаються в стравохід, а в деяких випадках навіть у рот. Найчастіше малюки з рефлюксом не хворі. Однак у деяких дітей внаслідок постійних зригувань розвиваються інші недуги, що зачіпають головний мозок, мускулатуру, роботу нервової системи. На думку вчених зі Сполучених Штатів Америки, поява рефлюксу у малюків пояснюється тим, що органи шлунково-кишкового тракту у них ще не до кінця сформовані. Найчастіше до року всі неприємні симптоми проходять самі собою. Якщо ж ГЕРБ спостерігається у дітей старшого віку, фактори, що викликають захворювання ті ж, що і у дорослих пацієнтів. Будь-які фактори, що зменшують силу стиснення шлункового сфінктера, а також збільшує тиск під цим сфінктером, можуть викликати рефлюкс. До подібних факторів відносяться: зайва вага, обжорство, вживання низки ліків. Є й деякі види їжі, що провокують рефлюкс. Не слід лякатися, якщо у малюка встановлена гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. Найчастіше дане нездужання самостійно проходить з плином часу. Крім цього, воно виліковується медикаментозно. Для визначення рефлюксу у малюка, зазвичай досить консультації педіатра і детальної бесіди з батьками. Але іноді призначаються такі процедури як: 1. Рентген-контрастування - це обстеження з використанням активної речовини барія. Воно потрапляє в організм і викликає контрастне освітлення органів травного тракту. Цей метод дозволяє виявити зменшення просвіту кишківника або стравоходу. 2. рН-метрія - в стравохід пацієнта вводять зонд, який залишають в організмі добу. Зонд збирає шлунковий сік і відразу ж виявляє його кислотність. 3. Гастродуоденоскопія - ендоскоп вводиться стравохід і дає можливість наслідувати стан тонкого кишечника, шлунка і стравоходу. 4. Дослідження швидкості проходження харчових мас по ЖКТ - в результаті цього дослідження малюку дається молоко або яка-небудь їжа з радіоактивною добавкою. За допомогою особливого обладнання простежується рух харчових мас по травному тракту. Дана процедура дозволяє виявити гальмування руху хімуса, яке іноді також викликає розвиток ГЕРБ. Якщо рефлюкс розвинувся у малюка грудного віку, можна використовувати кілька простих методів позбавлення від цього неприємного явища:

• Встановити ліжечко таким чином, щоб виголів'я було вище ніг,
• Після їжі носити малюка протягом півгодини «стовпчиком»,
• Якщо дозволяє лікар, додавати в молочні суміші трохи перетертих каш,
• Годувати частіше, але потроху,
• Ввести більш густу їжу в раціон (тільки під наглядом доктора).

Якщо малюку вже виповнилося три роки, слід:

• Встановити ліжко так, щоб голова була вище ніг,
• Не дозволяти малюку лягати протягом двох годин після трапези,
• Ввести дробові годування: п'ять - шість і навіть більше разів, але порції зробити менше,
• Простежити за тим, яка саме їжа посилює прояви хвороби, і відмовитися від неї,
• Зміцнювати організм дитини зарядкою.

У тому випадку, якщо прояви ГЕРБ не зменшуються, доктор призначить ліки. Це можуть бути кошти для зниження вироблення газів: гевіскон або мілікон, а також препарати для зменшення вироблення кислоти: інгібітори протонної помпи, гістамін-2 блокатори, маалокс.