Герпес під час вагітності

Герпес під час вагітності: причини його виникнення, ознаки та симптоми, сучасні методи терапії Герпес під час вагітності виникає в результаті впливу на організм майбутньої матусі тих чи інших видів вірусу герпесу. При вагітності в більшості випадків дане захворювання вражає шкірний покрив обличчя, губи, а також статеві органи. В останньому випадку захворювання називають генітальним герпесом. Саме цей вид даної патології прийнято вважати найнебезпечнішим, так як йому властиво не тільки ускладнювати хід вагітності, але ще й порушувати нормальний розвиток плоду. За його наявності у жінки може статися навіть викидень. До явних ознак наявності даної патології у вагітної жінки можна віднести висипання на губах, шкірному покриві обличчя або слизовій оболонці статевих органів, які викликають у майбутньої матусі досить болючі відчуття. Терапія даної патології під час вагітності найчастіше передбачає використання місцевих противірусних лікарських препаратів.

Герпес при вагітності - що це таке і в чому полягає його небезпека?

Герпесом іменують вірусну патологію, що супроводжується ураженням кожного покриву, а також слизових оболонок людського організму. Виникає дане захворювання в результаті впливу на організм вірусу герпесу. Слід зазначити, що ця патологія зустрічається у вагітних жінок частіше за всіх інших, при цьому значно ускладнюючи перебіг вагітності, а також порушуючи нормальний розвиток і зростання малюка. Кількість майбутніх матусь, заражених цим вірусом, весь час збільшується. Якщо вірити статистичним даним, то на сьогоднішній день в розвинених країнах дана патологія відзначається в двадцяти - тридцяти відсотках випадків. Загальновідомим фактом є те, що даному вірусу властиво чинити негативний вплив не тільки на хід вагітності, але ще й на розвиток дитини в утробі матері. При первинному інфікуванні даним вірусом вагітна жінка піддається високому ризику передчасних пологів. Тяжкість ускладнень, які можуть бути викликані даним вірусом, визначається в найперше терміном вагітності, на якому відбулося інфікування. Чим раніше термін вагітності, тим серйозніше ускладнення. Виходить, що інфікування цим вірусом протягом перших трьох місяців вагітності найчастіше закінчується викиднем. Крім цього, в цей проміжок часу наявність даного вірусу може стати причиною потворності дитини. У разі інфікування після шостого місяця вагітності немовлята, як правило, з'являються на світ з цією ж інфекцією. Звертаємо увагу читачів на той факт, що під час вагітності у вісімдесяти - дев'яноста відсотках випадків спостерігається саме генітальний герпес. І тільки в десяти відсотках випадків про себе дає знати герпес 1916. Насправді найнебезпечнішим для майбутніх матусь залишається безпосередньо генітальний герпес.

Генітальний герпес при вагітності

Виникає дане інфекційне захворювання в результаті впливу на організм майбутньої матусі вірусу простого герпесу другого типу. Інфікування цим вірусом може статися як при контакті з хворим, так і статевим шляхом, а також іншими шляхами. У більшості випадків інфікування відбувається під час статевого контакту. Слід зазначити ще й той факт, що найчастіше цей вірус супроводжується ще й іншими інфекційними недугами статевих шляхів, а саме сифілісом, трихомоніазом, хламідіозом, гонореєю, мікоплазмозом та деякими іншими. Після інфікування цей вірус зберігається в жіночому організмі на все її життя. Імунітету людини властиво вести боротьбу безпосередньо з активною формою даного вірусу, а ось з латентною, тобто прихованою його формою він впоратися не в змозі. При вагітності у жінки може бути відзначений як первинний, так і рецидивуючий герпес. Варто звернути увагу читачів на той факт, що в разі первинної форми даного вірусу під час вагітності можливість виникнення у плоду цієї ж інфекції збільшується до п'ятдесяти - шістдесяти відсотків. У разі ж рецидивуючої форми ця цифра становить лише п'ять - сім відсотків.

Первинний генітальний герпес при вагітності

Трохи вище ми вже говорили про те, що генітальний герпес є особливо небезпечним для вагітних жінок. Його інкубаційний період триває від трьох до семи днів. До явних ознак і симптомів, що супроводжують цю патологію, можна віднести:

• Вагінальні виділення. В даному випадку вони є незначними і водянистими. Часом у вагітних жінок присутній тільки цей симптом, який вказує на наявність саме цієї патології. Тривають такі виділення приблизно п'ять - сім днів.
• Висипання на шкірному покриві малих і великих статевих доль, а також на слизовій оболонці шийки матки і вологолища. Дані висипання нагадують собою бульбашки, всередині яких зосереджена прозора рідина. Приблизно через два - три дні бульбашки починають лопатися. В результаті, на їх місці можна спостерігати виразки. Триває ця патологія при вагітності від семи до десяти днів.
• Почуття печіння, свербіння. Часом дані симптоми при вагітності дають про себе знати набагато раніше самих висипань.
• Больові відчуття в області м'язів, підвищення температури тіла до тридцяти восьми - тридцяти дев'яти градусів, загальна слабкість і нездужання, головний біль.

Рецидивуючий герпес при вагітності

У більшості випадків рецидивуючий герпес у майбутніх матусь розвивається внаслідок зниження імунного захисту організму. Ознаки та симптоми даної форми цього захворювання схожі на стерті симптоми його гострої форми. В даному випадку новонароджений ризикує перейняти цей же вірус тільки в п'яти відсотках випадків.

Терапія генітального герпесу у вагітних жінок

У разі інфікування цим вірусом протягом перших трьох місяців вагітності майбутнім матусям рекомендують перервати розвиток плоду. Збереження вагітності можливе тільки в тому випадку, якщо інфікування цим вірусом відбулося після шостого місяця вагітності. Терапія даної патології заснована на використанні противірусних засобів. Протигерпетичні засоби можна придбати як у формі мазей, так і у вигляді таблеток або кремів. У разі якщо плід не схильний до високого ризику зараження даною інфекцією, тоді лікарі радять знизити до мінімуму прийом тих чи інших противірусних медикаментів. У боротьбі з генітальним герпесом при вагітності в більшості випадків застосовуються протигерпетичні мазі або крему. За наявності даної патології дані кошти слід наносити безпосередньо на уражені ділянки. Наприклад, можна скористатися допомогою Ацикловира, який слід наносити приблизно п'ять разів на день. До числа мазей, допомогою яких можна скористатися в боротьбі з цією патологією, можна зарахувати: алізаринову та оксолінову мазь. Так як даного роду мазям не властиво чинити негативного впливу на плід, це дає можливість застосовувати їх досить тривалий проміжок часу.

Варто вкрай обережно використовувати такі медикаменти як Пенцикловир, Ацикловір і Фоскарнет, оскільки їм властиво негативно впливати на зростання і розвиток плоду. Щоб прискорити процес загоєння висипання, можна скористатися допомогою олії обліпихи і шипшини. У більшості випадків дані масла застосовуються для змащування стінок вологини. Курс терапії даними маслами становить де - три тижні. Імуностимулятори в даному випадку необхідні для зміцнення імунного захисту організму. До їх числа можна віднести як женьшень, так і вітаміни групи В, а також ехінацею і елеутерокк. У разі інфікування цим вірусом дуже важливо щоб за три тижні до пологів жінка була госпіталізована. Щоб попередити інфікування плоду під час пологів, жінці проводять кесаревий переріз.

Профілактика герпесу при вагітності

• Посилення імунного захисту організму при вагітності (прийом вітамінів, регулярні фізичні вправи, загартовування організму майбутньої мами).
• Дослідження жіночого організму на вірус герпесу перед зачаттям малюка (в проміжку часу планування зачаття).
• Повна відмова від усіх шкідливих звичок, а саме спиртних напоїв, наркотичних засобів та куріння.

Завмерла вагітність при герпесі

Завмерлою вагітністю іменують стан, при якому розвиток плоду припиняється вже в першому триместрі вагітності. Основною причиною розвитку даного стану прийнято вважати наявність вірусу простого герпесу. Зазвичай, завмерлу вагітність вдається визначити у тих жінок, у яких при вагітності вдається виявити генітальний герпес. До інших причин розвитку даного стану можна зарахувати: використання наркотичних засобів, вживання великої кількості алкоголю, хламідіоз, а також токсоплазмоз. У більшості випадків імплантація заплідненого ембріона в матку в даному випадку відбувається досить сприятливо. Однак після цього не відзначається абсолютно ніякого розвитку плоду. Сучасні фахівці не можуть вказати на основні механізми розвитку даного стану і все тому, що вони досі нікому невідомі. Найчастіше даний стан вдається виявити фахівцям далеко не відразу. Пояснюється це тим, що завмерла вагітність не супроводжується абсолютно ніякими симптомами. Більш того, майбутня мама почуває себе відмінно. При розвитку даного стану організму жінки не властиво відторгати нерозвивається ембріон. Таким чином, він продовжує розташовуватися в матці. Під час вагітності присутність мертвого ембріона може стати причиною інтоксикації жіночого організму. В результаті, про себе дають знати такі наслідки даного стану як:

• Запальні ураження матки, які можуть спровокувати розвиток ендометриту і безпліддя.
• Порушення з боку кровотворної системи (тромбози, кровотечі тощо).

Що слід робити в разі завмерлої вагітності? У даному випадку особливе значення має рання діагностика даного стану. Дуже важливо виявити загиблий плід протягом перших двох місяців вагітності. Виявляють цей стан за допомогою УЗД (ультразвукового дослідження). Потім плід витягують з матки, використовуючи вакуум-екстракцію, яка проводиться під загальним наркозом. Часом у хід пускають і кюретаж. Дана процедура передбачає зіскаблювання залишків плоду з порожнини матки. Потім здійснюють терапію самого генітального герпесу, яка триває близько півроку. Найчастіше після тривалого і високоефективного лікування жінці все ж вдається народити здорового малюка.

Герпес у новонароджених

Вірус герпеса спостерігається приблизно в одного немовляти з трьох тисяч. У більшості випадків герпес новонародженого виникає в результаті розвитку в третьому триместрі вагітності генітального герпесу у його матері. Інфікування плоду цим вірусом здійснюється наступними способами:

• Трансплацентарно, тобто через плаценту.
• Після пологів (при контакті з зараженими інструментами, через грудне молоко).
• При проходженні новонародженого через родові шляхи.
• Інфікування новонароджених цією патологією відзначається найчастіше під час пологів. Відбуватися це в дев'яноста відсотках випадків.

Ознаки і симптоми даної патології у немовлят дають про себе знати вже через два тижні після його появи на світ. У найперше на шкірному покриві малюка, його слизових оболонках або кон'юнктивах очі з'являються висипання у вигляді бульбашок. Приблизно через десять днів вони зникають. Набагато складніше ця інфекція протікає у недоношених малюків. У їхніх випадках їй властиво вражати навіть головний мозок. У медицині цей стан називають герпетичним енцефалітом. До симптомів, що вказують на ураження головного мозку при розвитку даного роду інфекції, можна зарахувати:

• Судомні стани.
• Підвищення температури тіла.
• Сонливість.
• Ускладнення процесу дихання.

На консультації педіатра Ви зможете дізнатися про те, що приблизно вісімдесят відсотків недоношених малюків, у яких є в наявності дана інфекція, гинуть. Терапія герпесу у новонароджених Терапія даної недуги у новонароджених здійснюється за допомогою противірусних засобів, які допомагають зберегти життя приблизно п'ятдесяти відсоткам хворих немовлят. У разі розвитку тих чи інших симптомів даної патології малюку тут же призначають препарат під назву Ацикловір. Прописується він по п'ятдесят міліграм на кілограм ваги малюка на добу. Курс лікування становить три тижні. Патології очей, які були викликані цим же вірусом, лікують мазтю під назвою Ідоксиридина.