Легенева гіпертензія

Первинна легенева гіпертензія зустрічається нечасто. При цьому захворюванні повільно зменшується діаметр дрібних і середніх гілок легеневої артерії, що провокує серцеву недостатність правого шлуночка (він гірше всмоктує кров). Якщо в стані спокою тиск у легеневій артерії становить більше двадцяти п'яти міліметрів ртутного стовпа або більше тридцяти міліметрів ртутного стовпа при активності, то можна говорити про наявність легеневої гіпертензії. У здорового пацієнта тиск знаходиться на рівні дев'яти - шістнадцяти міліметрів ртутного стовпа в стані спокою. Вторинна легенева гіпертензія розвивається як ускладнення у пацієнтів, які страждають різноманітними недугами системи дихання або кровообігу. Первинна форма захворювання часто є ідіопатичною, тобто причини її розвитку дізнатися неможливо. Вперше лікарі зацікавилися даним захворюванням на початку двадцятого століття, а наприкінці шістдесятих років того ж століття в Старому Світі спостерігалася буквально «епідемія» даного захворювання. Лікарі згодом пояснили її повальним вживанням препарату проти анорексії: фумарату амінорекса. У ті роки було дуже модно бути дуже худорлявим, що спричинило масові відмови від їжі та захворювання на анорексію серед молоді. Найчастіше первинна легенева гіпертензія розвивається у представниць прекрасної статі у віці від двадцяти до сорока років. А ось представники сильної статі дуже рідко хворіють даною недугою в молодому віці. Захворювання рідкісне - всього два випадки на один мільйон жителів. Існує припущення, що якщо жінка, яка страждає системною червоною вовчанкою або генетично схильна до ПЛГ, вживає гормональні протизаплідні таблетки, ризик захворіти ПЛГ у неї збільшується. Хоча на сьогоднішній день неможливо визначити з точністю, чому пацієнтка захворіла, лікарі вважають, що це порушення генетичної інформації. У світі і, особливо, в Європі зараз проводять дослідження з виявлення причин захворювання. При цій недузі внутрішній шар деяких судин легеневої артерії починає ущільнюватися, збільшуватися в обсязі, що викликає звуження судин. При запущеній формі захворювання з'являється запалення мускулатури легеневої артерії, що призводить до її деструкції. Всі вищеописані явища викликають збільшення тиску. Оскільки артерія збільшується в діаметрі, це впливає на правий шлуночок, провокуючи збільшення товщини його стінки. Поступово правий шлуночок вже не може компенсувати стан легеневої артерії, розвивається недостатність правого шлуночка. Захворювання протікає в чотири стадії (згідно з класифікацією Всесвітньої організації охорони здоров'я). Якщо на першій стадії пацієнт практично не відчуває ніяких нездужань, то на четвертій він відчуває задишку, млявість, у нього кружляє голова, болить у грудях при будь-якому самому незначному навантаженні.