Загальний аналіз крові

Здоров'я 04 грудня 2023

Загальний аналіз крові є найпоширенішим аналізом, з яким доводилося зустрічатися не раз кожному з нас. Але, на жаль, не всі здатні правильно його розшифрувати. Давайте разом спробуємо розібратися в цьому. Почнемо з того, як правильно проводиться аналіз крові. Забір крові для аналізу проводиться в спеціально обладнаному кабінеті в стерильних умовах. Процедура здійснюється двома методами: з пальця і з вени. Для отримання найбільш достовірних результатів аналізу, забір крові у пацієнта виробляється натощак.

Показник кольорів (ЦП)
Нейтрофіли
Еозинофіли
Базофіли
Лімфоцити
Моноцити

Основні показники крові

Гемоглобін (Hgb, Hb) Це основний компонент, що входить до складу еритроцитів. Відіграє дуже важливу роль в організмі людини, оскільки бере участь у транспорті кисню до всіх органів і тканин. У нормі гемоглобін у крові міститься: 1. У чоловіків - 130-160 г/л 2. У жінок - 120-140 г/л 3. У дітей:

(1 день) - 180-240 р/л
(1 місяць) - 115-175 р/л
(6 місяців) - 111-140 р/л
(12 місяців) - 110-135 р/л
(1 - 6 років) - 110-140 р/л
(7 - 12 років) - 110-145 р/л
(13 - 17 років) - 115-150 р/л
(18 років) - 120-160 р/л

Патологічне зниження спостерігається при:

Усіх видах анемій
Гіпергідратації організму - різке збільшення обсягу циркулюючої крові за рахунок збільшення кількості плазми на тлі незміненого числа формених елементів крові, тобто кров'яних клітин

Патологічне підвищення відзначається при:

Еритремії первинної та вторинної
Зневоднення організму - втрата рідини, полягає у зменшенні кількості плазми, в той час кількість кров'яних клітин не змінюється
Інтенсивне куріння

Еритроцити (Е) Червоні кров "яні клітини, що беруть участь у перенесенні кисню до органів і тканин, а також процеси біологічного окислення, що здійснюють в організмі. Нормальний вміст еритроцитів у крові: 1. У чоловіків - 4,2-5,6 * 1012/л 2. У жінок - 3,8-5,1 * 1012/л 3. У дітей:

(1 день) - 4,3-7,6 * 1012/л
(1 місяць) - 3,8-5,6 * 1012/л
(6 місяців) - 3,5-4,8 * 1012/л
(12 місяців) - 3,6-4,9 * 1012/л
(1 - 6 років) - 3,5-4,5 * 1012/л
(7 - 12 років) - 3,5-4,7 * 1012/л
(13 - 17 років) - 3,6-5,1 * 1012/л
(18 років) - 3,7-5,1 * 1012/л

Патологічне зниження еритроцитів спостерігається при:

Усіх видах анемій
Кровотечах
Вагітності
Гіпергідратації організму
Прискорене руйнування червоних клітин крові
Зниження швидкості утворення еритроцитів у червоному кістковому мозку

Патологічне підвищення еритроцитів виявляється при:

Лікування стероїдами
Дії кортикостероїдів
Водянці ниркових лоханок
Полікістозі нирок
Синдромі або хворобі Кушинга
Пухлинних новоутвореннях

Показник кольорів (ЦП)

Вказує ступінь насиченості гемоглобіном червоних кров'яних клітин (еритроцитів).

0,9 - 1,1 - нормальний колірний показник
0,8 - 1,05 - нормохромні еритроцити
Менше 0,8 - зустрічається при гіпохромній анемії
Більше 1,1 - при гіперхромній анемії

При різних захворюваннях, супроводжуваних зменшенням кількості еритроцитів у крові, відбувається одночасне зменшення вмісту гемоглобіну. Але, для правильного визначення показника кольорів не достатньо знати тільки кількість еритроцитів, важливий і їх обсяг. Підвищення колірного показника зустрічається при:

Брак фолієвої кислоти в організмі
Брак вітаміну В12
Ракові пухлини

Зменшення ЦП зустрічається при:

Залізодефіцитної анемії
Анемії, що виникла внаслідок отруєння свинцем

Ретикулоцити (Р) - це молоді еритроцити. У нормі на 1000 еритроцитів припадає 0,2 - 1% ретикулоцитів. Кількість ретикулоцитів збільшується в результаті:

Масивної кровотечі
Гемоліза (руйнування) еритроцитів
Лікування залізодефіцитної, фоліїво- та вітамін В12 -дефіцитних анемій
Брак кисню в організмі

Кількість ретикулоцитів зменшується в таких випадках:

При всіх видах анемій
Променевої хвороби
Утворення метастазів у кістках
Радіотерапії
Лікуванні цитостатиками (Циклофосфан, Доксорубіцин, Фторурацил та ін.)

Тромбоцити (Т) Кров'яні платівки, які беруть участь у гемостазі (комплекс реакцій, що протікають в організмі з метою зупинки кровотечі при травмуванні судин). Нормальна кількість тромбоцитів становить 150 - 400 * 109/л. Патологічне зниження кількості тромбоцитів відбувається при:

Анафілактичний шок
Тромбоцитопенічна пурпура
Метастази пухлин у кістковий мозок
Масивні гемотрансфузії
Синдром Фанконі
Системна червона вовчанка
Тромбоцитопенія, асоційована з вірусною або бактеріальною інфекцією

Патологічне підвищення тромбоцитів відбувається у випадках:

Після масивної кровотечі
Після вилучення селезінки
Після хірургічних втручань
Рак внутрішніх органів
Гіперадреналізм
Атрофія селезінки

Лейкоцити Білі кров'яні клітини. Розрізняють п'ять видів білих кров'яних тілець: нейтрофіли, еозинофіли, базофіли, лімфоцити і моноцити. Відсоткове співвідношення цих видів лейкоцитів і становить лейкоцитарну формулу. У свою чергу нейтрофіли підрозділюються на: мієлоцити, метамієлоцити, паличкоядерні та сегментоядерні. Нормальний вміст лейкоцитів у крові становить 4,0 - 9,0 * 109/л Нормальне фізіологічне збільшення вмісту лейкоцитів відбувається при:

Стресові стани
Вагітності
Сильне фізичне навантаження
Виражених емоціях
Лікування кортикостероїдами у великих дозах
Лікування адреналіном

Патологічне збільшення вмісту лейкоцитів супроводжує такі стани:

Різні інфекційні захворювання
Інфаркт
Пухлини
Після хірургічних втручань
Після рясної кровотечі
Гемоліз
Діабетична кома
Після некрозу тканин
Приступи подагри

Патологічне зниження кількості лейкоцитів бувають при:

Черевний тіф і паратифі
Деяких інфекційних захворюваннях: грип, краснуха, кір, гострий гепатит
Хвороби кровотворних органів
Сепсісе
Променевої хвороби

Нейтрофіли

мієлоцити 0
метамієлоцити 0
палочкоядерні 0,04 - 0,3 * 109/л
сегментоядерні 2,0 - 5,5 * 109/л

Підвищення рівня нейтрофілів супроводжує:

Інфекції, викликані бактеріями, вірусами, грибами та ін.
Запальні процеси в організмі
Злоякісні пухлини
Лікування деякими лікарськими препаратами (кортикостероїди, гепарина, серцеві глікозиди, ацетилхолін)
Інтоксикація організму
Емоційне навантаження, стресові ситуації та фізичне перенапруження
Стан після хірургічних втручань

Зниження рівня нейтрофілів супроводжує:

Різні інфекції бактеріального походження (черевний тиф, паратиф)
Інфекції вірусного походження (грип, вітрянка, кір, краснуха)
Лікарські отруєння
Тиреотоксикоз
Прийом протипухлинних препаратів
Всі види анемій
Анафілактичний шок

Еозинофіли

0,02 - 0,3 * 109/л. Збільшення кількості еозинофілів можливе у випадках:

Різні паразитарні інвазії (глистні, протозійні)
Алергічні захворювання (бронхіальна астма, харчова алергія, поллінози, алергічний рініт, лікарська алергія та ін.)
Захворювання кровотворних органів
Злоякісні новоутворення
Шкірні захворювання
Інфаркт міокарда
Захворювання сполучної тканини, що носять запальний характер (ревматоїдний артрит, дерматоміозит, вузликовий периартеріїт)

Зменшення кількості еозинофілів:

Стресові ситуації
Початкові стадії гострих інфекційних захворювань (ГРВІ)
Після лікування кортикостероїдами
Важкі гнійні інфекції

Базофіли

0 - 0,65 * 109/л Патологічне збільшення кількості базофілів:

Алергічні захворювання
Інфекційні захворювання (хронічні синусити, кір, краснуха)
Хронічний мієлолейкоз
Хвороба Ходжкіна
Виразковий коліт
Нефроз
Гіпотиреоз і лікування антитіреоїдними препаратами

Лімфоцити

1,2 - 3,0 * 109/л Підвищення рівня лімфоцитів:

Вірусні інфекційні захворювання (кашлюк, токсоплазмоз, вірусний гепатит, герпес, ВІЛ-інфекція та ін.)
Деякі хронічні захворювання (сифіліс, туберкульоз)
Пароксизмальний кашель
Лейкемії і злоякісні лімфоми

Зниження рівня лейкоцитів:

Під дією глюкокортикоїдів
Синдром Кушинга
Хвороба Ходжкіна
Міліарний туберкульоз
Лімфогранулематоз
Рентгенотерапія
Ниркова недостатність

Моноцити

0,09 - 0,6 * 109/л Підвищення рівня моноцитів у крові:

Алергічні захворювання
Інфекційні захворювання (кір, краснуха, хронічний синусит)
Захворювання крові мієлопроліферативного характеру
Гранулоцитарна лейкемія
Отруєння важкими металами

Швидкість осідання еритроцитів (СОЕ) СОЕ - це швидкість, з якою червоні частинки крові виділяються з плазми і осідають на дно пробірки, розташованої у вертикальному положенні. У нормі у жінок СОЕ становить від 2 до 15 мм/год, а у чоловіків від 2 до 10 мм/год. СОЕ піддається широкій варіації залежно від статі, віку і стану організму. Так, наприклад: