Невралгія - причини, симптоми, діагностика, лікування

Невралгія - захворювання, пов'язане з ураженням периферичних нервів. На відміну від невритів, у разі невралгії відсутні структурні зміни ураженого нерва. Для хвороби характерні сильні болі в зоні іннервації хворого нерва. Невралгія зазвичай розвивається в нервах, які проходять у вузьких отворах або каналах.

Найбільш поширений вид невралгії - ураження трійничного нерва (виникає в результаті травм обличчя, хвороб зубів або неправильного прикусу). Зустрічаються також такі види:

- невралгия наружного
нерва бедра (боль наружной поверхности бедра)
; -
невралгия крылонёбного узла (возникает внезапно
и характеризуется болью нёба, глаз, висков и шеи);

Невралгія - причини

Захворювання характеризується різноманіттям можливих причин виникнення: травми, негативний вплив важких металів, токсичний вплив ряду бактерій і медикаментів, захворювання нервової системи (полірадикулоневрит, склероз), інфекції (грип, туберкульоз), алергічні реакції, патології хребта та інші.

Невралгія може бути викликана захворюваннями серцево-судинної системи (гіпертонія, малокрова, атеросклероз). Хвороба в цьому випадку провокується слабким припливом кисню до нервів. Невралгія також може виникнути через зміни в хребті, що виникають при гормональних порушеннях у жінок в період менопаузи.

Додатковими факторами, що викликають невралгію можуть стати зловживання спиртними напоями, цукровий діабет, порушення обмінних процесів за участю вітаміну B.

Невралгія - симптоми

Основний симптом невралгії - характерні болі. Приступи зазвичай виникають при переохолодженні організму, при фізичному або емоційному перенапруженні. Біль досить часто супроводжується різноманітними вегетативними розладами (набряк кожного покриву, почервоніння шкіри), у разі сильного болю - загальними вегетативно-судинними проявами. У хворих невралгією виявляють порушення чутливості, які проявляють себе у вигляді гіпестезії або гіперестезії. Нерідко зустрічаються симптоми натягнення нервових стовбурів.

Невралгія - діагностика

Діагноз невралгія будь-якого нерва зазвичай ґрунтується на скаргах пацієнта, а також на даних, отриманих при огляді лікарем. Досить часто невралгія діагностується методом виключення, коли в результаті численних досліджень (загальні аналізи крові і сечі, МРТ, КТ та інші) не вдається виявити причину болю, на яку скаржиться пацієнт.

Покалювання, свербіння, печіння, оніміння, невеликий або сильно виражений біль - ознаки, які можуть вказувати на локалізований нейропатичний біль. У певних випадках вона характеризується стійкими і постійними болючими відчуттями, які не знімаються звичайними анальгетиками. У лікуванні локалізованого нейропатичного болю місцева дія вважається кращою для усунення болю, для чого розроблені препарати, здатні з нею впоратися при безпосередньому контакті зі шкірою. Лікарі часто призначають сучасний препарат Версатіс - знеболювальний пластир з лідокаїном, який при нанесенні на болючу ділянку шкіри, захищає і приємно охолоджує його, знімаючи болючі відчуття будь-якої інтенсивності.

Після постановки діагнозу рекомендується додатково використовувати магнітно-резонансну томографію. Цей метод допоможе виявити пухлину або низку ознак склерозу. Однак інші причини невралгії таке дослідження визначити не дозволяє.

Невралгія - лікування і профілактика

Лікування невралгії може призначатися тільки лікарем. Терапія первинної невралгії є комплексною і включає в себе фізіотерапевтичні процедури, іглоукалювання, ін'єкції новокаїну і вітамінів групи B.

Сучасне лікування болю в спині давно вже пішло від простого усунення неприємних відчуттів. Важливо лікувати не прояви, а їх причину. Прикладом такого комплексного підходу може служити доповнення НВП нейротропними вітамінами (В1, В6, В12) Вітаміни групи В не тільки допомагають ліквідувати больовий синдром швидше, ніж при прийомі тільки НПВП (наприклад, диклофенака натрію), але також благотворно впливають на фізіологічні процеси в нервовому волокні, стимулюють харчування і відновлення структури нервової тканини.

Так, оптимальним доповненням до НВП послужить препарат Нейромультивіт в ін'єкціях, що включає в себе три вітаміни В1, В6, В12 в терапевтичних дозуваннях. Використання нейротропних вітамінів у високих лікувальних дозах дозволяє закріпити знеболювальний ефект, сприяє відновленню нервового волокна, завдяки чому вдається домогтися тривалої ремісії больового синдрому. Починають лікування препаратом з щоденних ін'єкцій протягом 5-10 днів, потім переходять на підтримувальне введення, по 2-3 ін'єкції на тиждень протягом двох-трьох тижнів.

У разі ураження трійничного нерва застосовують протисудомні препарати. Не виключається використання хірургічного втручання.

При вторинній (симптоматичній) невралгії виявляється основна причина захворювання, після чого лікар призначає необхідне індивідуальне лікування.

Профілактика невралгії передбачає:

- правильне харчування; -
раціональність фізичних навантажень
; - відсутність переохолоджень і травм.