Свербіж пальців рук і ніг - прикра неприємність чи хвороба? Як позбудеться зуду пальців руки і ніг

Свербіж сам по собі приносить масу неприємних відчуттів людині, а якщо говорити про зуду пальців рук і ніг - дискомфорт відчувається ще більш гостро.

Пальці рук і ніг виконують обов'язкову функцію, і як органи зобов'язання - забезпечені великою кількістю рецепторів (нервових закінчень). З цієї причини свербіж пальців - це найбільш болісний дискомфортний прояв.

Не можна знайти таку людину, яка жодного разу не відчувала потреби «почесати» зудячну ділянку. У більшості випадків цього цілком достатньо щоб забути про проблему. Однак як бути, якщо свербіж не проходить навіть при травмуючому розчісуванні, а в голові скалкою засіла одна єдина думка: позбутися такого неприємного стану?

Незважаючи на гадану простоту проблеми і її вирішення, в цьому питанні існує маса підводних каменів.

Що таке свербіж пальців рук і ніг?

Свербіж являє собою дискомфортне відчуття, що обумовлює необхідність розчісати уражену ділянку шкіри. Чіткого медичного визначення цього фізіологічного стану немає.

Якщо свербіж різних ділянок шкіри може спостерігатися досить часто навіть у повністю здорової людини (це нормальна фізіологічна реакція організму на подразник, наприклад, комах, пил, найдрібніші частинки речовини в повітрі тощо), то свербіж пальців рук і ніг проявляється значно рідше. Нав'язливе дискомфортне відчуття в області подушечок пальців, фаланг, а також між пальцями, майже завжди вказує на наявність того чи іншого дерматологічного захворювання.

Причини розвитку зуду пальців рук і ніг

Майже завжди джерело болісного свербіння полягає в екзогенних (зовнішніх) причинах. Зрозуміло, це не абсолютне твердження і деякі захворювання здатні викликати свербіж, але, все ж, дані патології майже завжди провокують генералізований (без точної локалізації) свербіж. Якщо ж говорити про захворювання, що провокують специфічний симптом зуду пальців рук і ніг, перелік їх буде досить скромним.

Причини:

1) Термічне роздратування. Шкіра пальців містить величезну кількість рецепторів, що передають нервові сигнали в спинний і головний мозок. Оскільки пальці є найважливішою частиною системи зобов'язання, навіть невеликої інтенсивності вплив здатний викликати сильний «відгук» з боку мозку, який буде сприйнятий людиною на суб'єктивному рівні, як свербіж.

Чим вища інтенсивність теплового впливу матиме місце, тим сильніший свербіж зазнає пацієнт. Тому опіки першого ступеня (які супроводжуються незначним почервонінням і пошкодженням поверхневого шару шкіри - епідермісу) супроводжуються не стільки болем, скільки зудом.

Однак якщо пошкоджені більш глибокі шари шкіри - рецептори свербіння отримають пошкодження і інтенсивність відчуття різко впаде.

Ще одним хорошим прикладом виступає обмороження першого ступеня. При незначному обмороженні пальців відбувається стеноз капілярів і зниження температури навколишніх тканин через нестачу крові. Як тільки дія холоду припиняється - судини розширюються, кров приливає до пальців і обігріває тканини.

Розширення судин призводить до сильного подразнення рецепторів свербіння. Тому майже завжди після «прогулянки» на морозі з незахищеними руками або в недостатньо теплому взутті, пальці починають нестерпно чесатися.

2) Механічні та хімічні пошкодження епідермісу. До схожого ефекту призводять несуттєві пошкодження пальців агресивними хімічними реагентами (наприклад, побутовими хімічними засобами: відбілювачем, розчином хлору та ін.) або травми (подряпини, садна).

3) Психосоматичний фактор. Психосоматичні причини та їхня роль у розвитку зуду пальців рук і ніг досі не вивчені. Однак той факт, що стреси, нервові потрясіння, а також психологічна перевтома можуть викликати нестерпний свербіж пальців - незаперечний.

4) Застосування лікарських препаратів місцевої дії, а також косметичних засобів. Багато мазі, гелі здатні спричинити дискомфортне відчуття (Фастум гель, Троксевазін та ін.). Те ж саме спостерігається при використанні неякісних косметичних засобів або засобів, до складу яких входять речовини, що мають високий алергенний потенціал.

5) Алергія. Найбільш часта причина, при якій спостерігається свербіння пальців рук і ніг. Реакція, що проявляється саме на шкірі рук або ніг, може провокуватися як місцевим застосуванням мазей або косметичних засобів, так і прийомом тих чи інших продуктів, і т. д. Все залежить від індивідуальних особливостей організму.

6) Різні захворювання. Таким чином може проявлятися діабет. При цукровому діабеті проникність клітинних мембран падає, велика частина синтезованої або спожитої глюкози не засвоюється.

Через нестачу глюкози порушуються ліпідний, ліпопротеїдний і білковий обміни, у зв'язку з чим істотно змінюється метаболізм. Метаболічні зміни призводять до згасання роботи сальних залоз. Шкіра (в тому числі в області пальців) стає сухою і тріскається.

Поверхневі шари шкіри забезпечені масою рецепторів свербіння. При пошкодженні, ці рецептори гостро реагують, подаючи сигнал мозку. Суб'єктивно хворий відчуває це як свербіж.

Подібним чином проявляється екзема. Свербіж пальців рук і ніг при екземі може бути обумовлений інфекційним ураженням шкіри. Але частіше, мова йде про алергічну етіологію.

Інфекційні захворювання, такі як стрептодермія та ін., сприяють утворенню на шкірі (переважно, рук та обличчя) бульбашок, що викликає нестерпний свербіж.

Крім того, осередки кожного ураження при захворюваннях печінки (цироз, недостатність) майже завжди на першому етапі локалізуються в області пальців рук і між пальцями. Цілком очевидно, що отруєння організму токсинами призводить до зуду високої інтенсивності.

Грибкові поразки - на початковому етапі проявляються зудом. Переважно, вражають пальці ніг і нігті. Часто, микологічні патології неможливо відрізнити від алергічної екземи або інфекційної патології без допомоги фахівця.

Часто саме в області долонь локалізуються чесоточні осередки.

7. Недостатнє дотримання гігієни рук і ніг. Необхідно вчасно «змивати» бруд, надлишки кожного сала та інші «відпрацьовані структури» з поверхні шкіри. Особливу увагу слід приділити ногам, оскільки нижні кінцівки більшу частину часу знаходяться в соромлених умовах (особливо актуальна дана рекомендація для пацієнтів з підвищеною пітливістю стоп).

Діагностика зуду пальців рук і ніг

Дискомфортне відчуття в області пальців - досить важливий та інформативний індикатор, що сигналізує про ту чи іншу патологію. Число їх не настільки велике, тому для досвідченого лікаря-дерматолога постановка правильного діагнозу - питання часу і правильно підібраної стратегії діагностики.

Діагностичні заходи включають в себе:

- збір анамнезу;

- лабораторні дослідження (загальний аналіз крові, соскоб шкіри).

* Збір анамнезу являє собою усне опитування пацієнта на очному прийомі для встановлення передбачуваної причини захворювання, перебігу патологічного процесу. Скарги пацієнта дають лікарю можливість встановити первинний діагноз і підібрати оптимальну діагностичну стратегію.

* Лабораторні дослідження.

Як правило, майже всі захворювання, що викликають свербіння пальців рук і ніг супроводжуються змінами з боку крові. У переважній більшості випадків лікар матиме на руках картину запального процесу різної інтенсивності (залежно від індивідуальних особливостей організму і «занедбаності» шкірної патології).

У загальному аналізі крові буде лейкоцитоз, підвищена СОЕ, на алергію вкаже еозинофілія, показник гемоглобіну буде прагнути до перевищення норми. Низька концентрація еритроцитів свідчить про «запущений» запальний процес. Також інфекційні захворювання «видають» себе підвищеним рівнем тромбоцитів.

Аналіз крові і сечі на цукор. Дозволяє виявити цукрові діабет.

Соскоб шкіри - відносно легкий спосіб встановити наявність микологічних (грибкових) та інфекційних уражень. На даний момент - це найбільш інформативне дослідження.

* У ряді випадків лікар може вдатися до дерматоскопії. Незважаючи на те, що даний інструментальний метод знайшов своє широке застосування в онкології і частіше використовується для виявлення меланоми на ранній стадії, він також підходить для оцінки поточного стану шкіри і ступеня пошкодження її структур.

Шкірні проблеми, що стосуються дискомфорту в області пальців складні і різноманітні. Симптом свербіння поліетіологічний, тому спектр лікуючих фахівців широкий.

Якщо свербіж пальців рук і ніг починається після прийому певної їжі, контакту з тією чи іншою речовиною (пил, шерсть тварин, волосся, пилок) або посилюється з названих причин - з великою часткою ймовірності має місце один з різновидів алергічних реакцій.

Лікуючий фахівець: алерголог, алерголог-імунолог.

Свербіж, що починається після важкого психологічного потрясіння, стресу, нервової напруги, носить психосоматичні причини.

Лікуючий фахівець: невролог.

У роду були особи, які страждають від захворювань ЖКТ (переважно, захворювань печінки та жовчного міхура). В анамнезі пацієнта є перенесена в дитячому або підлітковому віці жовтяниця. Останнім часом мав місце прийом гепатотоксичних препаратів (антибіотиків останнього покоління, антибіотиків у великому дозуванні, блокаторів кальцієвих каналів, препаратів від гіпертонії та ін.). В даному випадку є ризик розвитку патологій печінки, аж до цирозу.

Лікуючий фахівець: гастроентеролог.

Пацієнт постійно або періодично страждає від спраги. Мають місце неконтрольовані «стрибки» ваги, на ногах виникли плями неясного походження. Часто розвиваються синці на різних частинах тіла. У даному випадку мова може йти про цукровий діабет.

Лікуючий фахівець: ендокринолог, частково - гастроентеролог.

Свербіж пальців рук і ніг має нез'ясовану причину. У пацієнта також немає ніяких думок про джерело захворювання.

Лікуючий фахівець: дерматолог.

Якщо ідеї про можливе джерело патології відсутні, дерматолог - перший фахівець, якого слід відвідати.

Свербіж пальців рук і ніг: лікування

Як вже було сказано, свербіж має масу причин. Тому єдиних рекомендацій щодо лікування дати не можна. Тим більше що шкірний свербіж в області пальців - не захворювання. Необхідно лікувати не свербіж, захворювання, що його спричинило.

Основна і найбільш часта причина зуду пальців рук і ніг - алергія. Щоб самостійно зняти болісне дискомфортне відчуття кращим рішенням стане прийом антигістамінних препаратів (Цитрин, Супрастін та ін.). Перевагу слід віддати препаратам, що мають мінімум побічних ефектів. Їх самостійний приклад у невеликій дозуванні нездатний зробити наскільки-небудь істотного негативного впливу на здоров'я.

У більш важких випадках не варто відкладати відвідування лікаря. Під контролем фахівця допустима терапія гормональними препаратами місцевої дії.

Грибкові ураження, так само як і інфекції немає сенсу лікувати самостійно. Для усунення джерела потрібна комплексна терапія із застосуванням місцевих антибіотиків, протизапальних засобів, гормональних мазей тощо.

Якщо джерело свідомості - психосоматичний фактор, допоможуть легкі седативні засоби (Ново-Пасит та ін.). Однак «об'їдатися» пустирником, і вже тим більше валеріаною не варто. Ці препарати знижують концентрацію уваги і пригнічують емоційні центри мозку, роблять людину «загальмованою».

Часто трапляється так, що проблема криється в недостатній гігієні. У такому випадку допоможе часте миття рук і ніг.

У всіх інших випадках пацієнту рекомендується відвідування лікаря. Ні в якому разі не слід вдаватися до засобів народної медицини. Якщо з'ясується, що «корінь зла» в імунній реакції, трави можуть зіграти злий жарт і лише посилити перебіг хвороби. Без особливих алергічних проб назвати перелік алергенів для даного пацієнта неможливо, а тому й ризикувати не варто.

Профілактика зуду пальців рук і ніг

- 1-2 рази на день слід мити ноги. Миття рук має бути частіше. Все відповідно до стандартних рекомендацій (після відвідування вулиці, після контакту з потенційними алергенами тощо).

- Слід проявляти обережність у вживанні в їжу потенційно алергенних продуктів (горіхів, свіжих фруктів і овочів червоного кольору, меду, цільного молока тощо).

- Виключити фізичні контакти з людьми, які страждають інфекційним або грибковим ураженням шкіри, а також з предметами побуту інфікованих.

- Користуватися тільки своїми рукавичками, шкарпетками, домашнім взуттям. У громадських місцях (басейнах та ін.) носити тільки свої тапки.

- Не ходити босоніж. Особливо в публічних місцях.

Таким чином, свербіж пальців рук і ніг може бути викликаний цілою низкою причин, як природних фізіологічних, так і патологічних.

На щастя, майже ніколи дане дискомфортне відчуття не вказує на важкі захворювання. Все ж, без адекватної терапії та усунення джерела якість життя пацієнта різко знижується.

Тому при перших же проявах свідомості слід негайно звернутися до профільного фахівця, пройти діагностику і приступити до виконання призначених рекомендацій. Тільки в цьому випадку від свербіння можна гарантовано позбутися.