Забій нігтя на руці або не нозі: що робити в перші хвилини, як врятувати ніготь? Що допоможе при забої нігтя і як уникнути ускладнень

Забій - це травматичне пошкодження тканини або органу, яке викликане тими чи іншими механічними причинами.

Найважливіша відмінність забиття від інших видів травм полягає в збереженні фізіологічної цілісності пошкодженого органу.

Забої найчастіше носять побутовий характер і широко поширені.

На щастя, в більшості своїй такі ушкодження не небезпечні для здоров'я і життя людини.

Забій нігтя - механічне пошкодження нігтьової пластини і м'яких тканин кінцевої фаланги пальця, що не супроводжується зміною їх фізіологічної структури і цілісності.

Незважаючи на уявну жорсткість, нігті схильні до забоїв нітрохи не менше. Нігтьова пластина сама по собі відноситься до рогових утворень. Нігті не мають нервових закінчень і не забезпечені кровоносними судинами (не васкуляризовані), а тому говорити про забій нігтя можна лише умовно.

Пластина нігтя прикриває м'які тканини кінцевої фаланги пальця. Ці тканини багаті на нервові закінчення і кровоносні судини. Саме завдяки рясній васкуляризації та багатій іннервації кінчики пальців (особливо пальців рук) відрізняються великою чутливістю. Функція нігтя полягає в захисті нервів і судин, і саме м'які тканини, розташовані під нігтем насправді схильні до травм.

Однак порівняно невелика товщина нігтя, а також відсутність природного «бар'єру» між пластиною і м'якими тканинами (у вигляді м'язового корсету і т. д.) обумовлює низьку захисну здатність нігтя.

На щастя, незважаючи на частоту цієї побутової травми, дійсну небезпеку становлять лише поодинокі випадки. Але від цього не легше: забій нігтя супроводжується інтенсивними больовими відчуттями. Часом інтенсивність болю настільки велика, що палець (а у важких випадках пензель або стопа) практично втрачають свої функції, і людина не може займатися повсякденними справами.

Щоб захистити себе від подібної травми або мінімізувати дискомфорт від вже отриманого забою потрібно знати «ворога» в обличчя.

Забій нігтя: причини

Забій нігтя травма настільки поширена, що говорити про причини можна лише в узагальненому вигляді. Згідно з даними медичної статистики, переважній більшості звернень до медичного пункту з забоєм нігтя передувала робота по будинку і удар пальцем об тверду поверхню або падіння важкого предмета на палець (близько 90%). В інших 10% випадків причини забиття нігтя полягали в:

• Ущемлення пальців рук і ніг (найбільш схильні діти).
• Ходьбі або бігу.

Забій нігтя: симптоми

Симптоми забиття пальця недостатньо специфічні, тому необхідно в будь-якому випадку проводити диференційну діагностику з переломом пальця, але впоратися з цим може тільки лікар. Пацієнту ж важливо визначити наявність у себе таких ознак:

• Біль в області пошкодженого нігтя (на руці або нозі). М'які тканини, що залягають під нігтем, як вже було сказано, багаті нервовими закінченнями, тому майже завжди біль при забої інтенсивний. Винятки становлять незначні пошкодження, що не супроводжуються симптоматичним комплексом. Болі носять тупий, пульсуючий характер. У деяких випадках больовий синдром може бути настільки сильним, що викликає втрату свідомості.
• Порушення рухової активності пошкодженого пальця, кисті або стопи. В даному випадку зниження рухової активності не пов'язане з органічними змінами кисті або стопи, але при цьому людина не може безболісно ворушити пальцем, рухати рукою або ногою. Чому? Біль іррадує від місця пошкодження по нервових закінченнях. Саме тому дискомфорт може відчуватися віддалено від нігтьової пластини.
• Відчуття дискомфорту в області нігтьової пластини. Дискомфорт при забої нігтя супроводжує травму з моменту її виникнення. Як правило, пацієнти скаржаться на відчуття тяжкості або розпирання під нігтем. Причиною тому є розвиток гематоми (об'ємного скупчення загустіваючої крові) під нігтем, яка піднімає пластину.
• Набряк у місці пошкодження. Набряк у місці забиття пов'язаний зі скупченням рідини в області пошкоджених тканин. При цьому набряк може бути істотним.
• «Синюшність» нігтьової пластини. Сама по собі нігтьова пластина володіє блідо-сірим відтінком і матовою напівпрозорою текстурою. Колір нігтя обумовлюється інтенсивністю кровопостачання м'яких тканин під ним. Синій або брудно-сірий колір нігтя після забою пов'язаний з формуванням гематоми (або, простіше кажучи, синця). Як правило, зміна кольору нігтя відбувається не відразу, а через 8-12 годин з моменту отримання травми.
• Відторгнення нігтьової пластини. Якщо гематома досягає великих розмірів, нігтьова пластина може «злізти».

Крім місцевих симптомів у важких випадках розвиваються і загальні:

• Головний біль.
• Підйом температури до рівня 37-38 градусів.
• Нудота, слабкість.

Ці ознаки свідчать про важкий запальний, а можливо, і супутній інфекційний процес. Якщо після забою спостерігаються подібні ознаки - візит до фахівця відкладати не варто, це може бути небезпечно.

Забій нігтя: діагностика

З точки зору діагностики забій нігтя не представляє великих складнощів: очевидна причина, спостерігаються характерні місцевим симптоми. Однак синюшність, набряклість тканин, інтенсивний біль супроводжують не тільки забої, а й переломи. Тому діагностика повинна проводитися ретельно.

Діагностичні заходи включають в себе:

• Збирання анамнезу. Стандартна процедура опитування, в ході якої лікар уточнює, коли і за яких умов отримана травма, наскільки сильно виражений больовий синдром і ставить ряд інших питань.
• Пальпація пошкодженого нігтя. При проведенні пальпації важливо враховувати, що болі можуть бути дуже сильними.
• Рентгенографія. Проводиться у двох проекціях. Мета проведення дослідження - виключити перелом фаланги пальця.

Важливо також знати, до якого фахівця звернутися, якщо був отриманий забій нігтя.

• Травматолог - фахівець, до якого слід звернутися в першу чергу.
• Хірург.

Забій нігтя: лікування

Забій нігтя може серйозно ускладнити життя: неможливо одягнути звичне взуття, навіть ходьба може стати нестерпним борошном. Зрозуміло, що почати лікування слід якомога швидше. Лікувальні заходи при отриманій травмі починаються з надання першої допомоги. При цьому важливо знати, як надати першу допомогу самому собі: часу на відвідування медичного пункту може просто не опинитися, а травма чекати не буде.

Не варто недооцінювати важливість першої допомоги і думати, ніби звернення до лікаря через пару-трійку днів за помахом чарівної палички позбавить від усіх симптомів. Навпаки, від того, наскільки швидко будуть вжиті заходи, буде залежати вираженість симптоматики в подальшому, а також її тривалість.

В ідеалі, перша допомога повинна бути надана протягом найближчих 30-60 хвилин з моменту забою.

Отже, як же допомогти собі?

• У першу чергу, необхідно впливати на пошкоджену область низькою температурою. Холод - ідеальний союзник у боротьбі із забоями загалом. Майже завжди забій нігтя супроводжується кровотечею з пошкоджених судин. Низька температура посприяє стенозу (звуженню) стінок зруйнованих кровоносних судин і зупинці кровотечі. Завдяки цьому розмір гематоми будуть мінімальними і, цілком можливо, все обійдеться невеликим синцем, який не надає особливого дискомфорту. Для використання рекомендується використовувати колотий лід, загорнутий в марлю або іншу тканину. Лід накладається на пошкоджену ділянку на 2-5 хвилин. Після цього біль повинен відступити, в іншому випадку слід повторити процедуру ще раз через 15 хвилин (і діяти таким чином кожну чверть години протягом 60-120 хвилин).

Якщо льоду під рукою не виявилося - можна обійтися підручними засобами: пляшки з охолодженими напоями, заморожені напівфабрикати і т. д. можуть стати заміною.

• Далі необхідно виключити потрапляння інфекції в організм. Слід використовувати спиртовий розчин йоду. Ватний диск або тампон змочується в йоді, після чого поверхня нігтьової пластини обробляється розчином. Щоб уникнути розвитку набряклості навколишніх тканин, можна нанести на їх поверхню йодну сітку.

Якщо забій важкий велика ймовірність відторгнення нігтьової пластини. Багато хто помилково перешкоджає цьому процесу, накладає тиснуть пов'язки. Робити цього не варто, оскільки пов'язка заважає нормальному розсмоктуванню гематоми, нормальному харчуванню тканин, сприяє розвитку набряків.

Також потрібно зазначити, не варто нехтувати медичною допомогою, коли забій супроводжується швидким наростанням симптоматики, навіть незважаючи на надану першу допомогу. У цьому випадку має сенс звернутися до медичного пункту або хірурга за місцем проживання. Поки кров не загустіла і не згорнулася її можна витиснути з-під нігтя. Для цього фахівець робить прокол (пункцію) в нігтьовій пластині. Незважаючи на уявну небезпеку і болючість процедури - все не так страшно. Процедура триває лічені хвилини і супроводжується мінімальним дискомфортом.

Якщо перша допомога надана своєчасно, лікування мінімальне і зводиться до усунення залишкових больових відчуттів. В інших випадках - застосовуються знеболюючі мазі, а також склади, що сприяють розсмоктуванню гематом (частіше - гепаринові мазі).

Таким чином, забій нігтя - травма поширена, але доставляє масу незручностей: біль, відторгнення нігтя, проблеми з ходьбою та іншими звичними діями, ось лише деякі з постійних її супутників.

Також забій нігтя часто призводить до виникнення косметичних дефектів (після повного відторгнення нігтьової пластини, нова може виглядати неестетичною). Тому не слід пускати проблему на самоплив. Важливо вчасно звернутися до фахівця і знати, як допомогти собі: відомо, що перша допомога відіграє в даному питанні вирішальну роль.