Чому виникає гіпоменструальний синдром

Гіпоменструальний синдром - це порушення фізіологічних процесів у жіночому організмі, яке виражається в тому, що місячні приходять нерегулярно, їх тривалість скорочується, крововтрата значно зменшується. Для постановки діагнозу пацієнтка повинна пройти обстеження, здати аналізи, зробити УЗД. Тільки після цього лікар призначає лікування.

Загальна інформація

Під гіпоменструальним синдромом передбачають цілий комплекс розладів менструальної функції. Вони характеризуються зменшенням тривалості, інтенсивності та частоти місячних. Таке явище може вважатися нормою в період статевого дозрівання і перед менопаузою. В останньому випадку це свідчить про те, що незабаром може розвинутися аменорея. У дітородному віці патологія загрожує безпліддям.

Гіпоменструальний синдром добре лікується на початковому етапі

Захворювання має дві форми:

1. Первинна - рідкісні і мізерні місячні з'являються з початком становлення менструального циклу.
2. Вторинна - розвивається під дією різних факторів вже при визначеному ритмі місячних.

Існують окремі параметри, які дають зрозуміти, як проявляється патологія:

• інтенсивність - крововтрата становить 40 і менше мл;
• тривалість - тривалість менструації близько двох днів;
• циклічність - місячні повторюються один раз на два-три місяці, в деяких випадках приходять лише два рази за рік.

Зазвичай ці ознаки поєднуються між собою.

Симптоми

Довгий інтервал у п'ять-вісім тижнів характерний для опсоменореї. Стан, коли цей період збільшується і становить три-шість місяців, називається спаніоменорея. При такій формі зберігається двофазність. Тривалість окремих фаз може час від часу змінюватися в більшу або меншу сторону. Виходячи з цієї особливості, виділяють 3 варіанти протікання хвороби:

1. Фаза лютеїнова нормальна за тривалістю, а фолікулярна подовжена. Фолікули дозрівають повільно, овуляція трапляється з 17 по 30 день.
2. Фаза фолікулярна подовжена, а лютеїнова, навпаки, вкорочена. Овуляція відбувається пізніше звичайного, жовте тіло неповноцінне, спостерігається лютеїнова недостатність і залізиста гіперплазія ендометрія.
3. Фаза лютеїнова подовжена, а фолікулярна нормальна за тривалістю.

Якщо менструація триває менше двох днів, то лікар ставить діагноз «олігоменорея». Жінки, які страждають на цю патологію, спостерігають такі ознаки:

• надмірна вага;
• мужоподібну фігуру;
• сильне оволосіння;
• розвинену мускулатуру;
• вугревий висип на всьому тілі;
• сильне потовиділення.

При гіпоменореї відзначаються мізерні маточні кровотечі. Їх обсяг становить не більше 50 мл. Жінка зазвичай страждає від болів і спазмів внизу живота, мігрені.

Гіпоменструальний синдром проявляє себе не тільки в порушенні ритму місячних. До супутніх симптомів належать:

• тривала депресія;
• швидка стомлюваність;
• безпліддя;
• різка зміна настрою.

Часто відзначається зниження лібідо.

Причини допоможе визначити правильно складений анамнез

Причини

Первинна форма захворювання проявляє себе у зниженні функції залоз внутрішньої секреції, завдання яких контролювати процес менструального циклу. У пацієнток відзначаються такі захворювання:

• адреногенітальний синдром;
• вроджені патології статевих органів;
• інфантилізм;
• зовнішні симптоми верилізації.

У здорових молодих дівчат рідкісні і мізерні місячні вважаються нормою в перші два роки з моменту настання менархе. Ця ситуація не потребує лікування. Рекомендується регулярне спостереження у гінеколога і терапевта з метою запобігання розвитку ускладнень.

Вторинний гіпоменструальний синдром завжди має набутий характер і розвивається з найрізноманітніших причин:

• дисфункція ендокринної системи;
• важкі тривалі загальні або інфекційні захворювання;
• різке зниження маси тіла;
• стреси, емоційні навантаження;
• анемія;
• сильна інтоксикація;
• опромінення, хіміотерапія;
• гіповітаміноз.

В'ялотекущі менструації виникають в результаті пошкодження глибоких шарів ендометрія. Це відбувається під час хірургічних внутрішньоматкових маніпуляцій, видалення або резекції маточних труб, яєчників, запальних процесів. Дуже рідко метроррагія розвивається як наслідок неправильного прийому оральних контрацептивів, невірно підібраної дози гормонального препарату. У цій ситуації відбувається природне зниження функції яєчників, що можна вважати нормою.

Будь-які гормональні препарати повинен призначати лікар. Він пояснить, що це таке і розрахує відповідну дозу. Тільки так можна бути повністю впевненою в безпеці і надійності даного методу контрацепції.

Діагностика

В першу чергу зі своєю проблемою жінка йде до гінеколога. Він проводить первинний огляд, призначає УЗД, функціональні та гормональні тести. Дуже важливо на початковому етапі з'ясувати причину патології. Для цього необхідна консультація психотерапевта, ендокринолога, невролога.

Лікар обов'язково розмовляє з пацієнткою, становить анамнез, що дає необхідні відомості для визначення типу і форми патології. Під час огляду та консультації вивчається історія хвороби (в тому числі хронічні), стан молочних залоз, шкірних покривів.

Симптоми патології можна визначити самостійно

Огляд на гінекологічному кріслі дозволяє визначити наявність аномалій у будові статевих органів, виключити вагітність, взяти мазки для лабораторного дослідження і провести тести. УЗД дає детальну інформацію про стан органів малого тазу.

Відвідувати гінеколога потрібно тоді, коли менструація відсутня. Це дозволить взяти на аналіз мазки без похибок і провести ретельніший огляд.

Гормональні порушення виявляються за допомогою визначення концентрації в крові:

• прогестерона;
• естрогена;
• пролактину;
• тестостерону;
• ЛГ, ФСТ, ТТГ.

Якщо лікар сумнівається в діагнозі, може знадобитися діагностичне вискаблювання, гістероскопія, лапароскопія.

Лікування

Лікар узагальнює отримані дані і розписує індивідуальну схему лікування. Якщо патологія виникла в результаті порушення гормонального фону, пацієнтці буде потрібна гормональна терапія, а також стимуляція фолікулогенезу та овуляції.

Якщо стало відомо, що причиною порушень циклу стали непосильні фізичні навантаження, брак харчування, стрес, жінці даються такі рекомендації:

• створити нормальні умови і режим праці;
• більше відпочивати і розслаблятися;
• приймати вітаміни (тільки після призначення лікаря);
• забезпечити собі здорове повноцінне харчування, яке буде багате корисними мікроелементами;
• приймати седативні засоби.

Якщо була виявлена анемія, повинні бути призначені препарати заліза, вітамін В12, фолієва та аскорбінова кислота.

Профілактика

Щоб зберегти на довгий час своє здоров'я, жінці необхідно уникати будь-яких факторів, що негативно впливають на репродуктивну систему. Для цього треба повноцінно відпочивати, уникати стресів, збалансовано харчуватися.

Для вибору оптимального методу контрацепції треба звертатися до фахівців. В іншому випадку можна тільки нашкодити собі. Щоб контролювати стан здоров'я, відвідуйте лікаря мінімум раз на рік. До нього важливо звернутися відразу при виникненні підозрілих симптомів.

Відео

Також рекомендуємо почитати: гіпофункція яєчників