Новини
Пронос при вагітності: причини на різних термінах вагітності, лікування
Діти
Пронос при вагітності виникає в результаті зміни харчування, харчових отруєнь, загострення хронічних захворювань органів кишкового тракту. Якщо в інший час жінка в змозі самостійно оцінити загрозу патологічного стану та купірувати симптом ліками з домашньої аптечки, то на будь-якому терміні гестації діарея вимагає додаткової діагностики та звернення до лікаря.
Понос як симптом при вагітності
Діарея - стійке розрідження стільця з позивами до дефекації більше 5-10 разів за добу. Періодична поява неоформленого стільця на будь-яких термінах гестації відноситься до норми.
Частий пронос при вагітності не є нормою і потребує лікарського втручання
Критерії розладу:
- 5 і більше разів на добу;
- водяниста або кашицеобразна консистенція;
- обсяг 200-250 мл.
Патологічний стан протікає гостро або має хронічний перебіг. Гостра форма характеризується тривалим розрідженням стільця, виникає як відповідь на інфекційні процеси. Тривале збереження симптому веде до хронізації стану. Хронічний пронос виникає на тлі різних захворювань органів ЖКТ.
Типові причини
Зазвичай у здорової жінки на тлі нормальної вагітності розрідження кала виникає під впливом фізіологічних факторів. Діарея носить епізодичний характер, припиняється самостійно після корекції раціону. Типовими причинами є:
- порушення режиму харчування, прийом продуктів, що послаблюють (чорнослив, кефір, рослинні жири);
- стреси, перевтома, хвилювання, психоемоційна нестабільність;
- синдром роздратованого кишківника.
У цих випадках достатньо нормалізувати раціон, психоемоційний фон. Небезпечними причинами на тлі гестації є гострі кишкові інфекції вірусної або бактеріальної природи, загострення наявної в анамнезі патології шлунково-кишкового тракту. Збереження стану більше 2-5 діб вимагає обов'язкової медикаментозної корекції.
Взаємозв'язок з гестацією
Нерідко після того, як жінка дізнається про вагітність, відбувається різка зміна раціону. Майбутня мама намагається дати дитині більше вітамінів за рахунок зміни свого харчування. Раціон рясно наповнюють свіжі або відварені овочі та фрукти, сухофрукти і горіхи.
Деякі фрукти у великих кількостях надовго засмучують стілець, що виражається не тільки в діареї, але і в появі спастичних болів. Прискорення моторики кишкового тракту стає причиною порушення стільця.
Існує і ряд інших факторів, які безпосередньо пов'язані з терміном виношування:
- У першому триместрі. Пронос є наслідком позамежної вагітності, на тлі якої відбувається подразнення слизових кишечника, органів черевної порожнини. Розлад стільця часто відбувається на тлі важкого токсикозу.
- У другому триместрі. Неоформлений частий стілець виникає при ранньому токсикозі у вагітних, а також при здавленні зростаючої маткою кишечника.
- У третьому триместрі. Розрідження і почастішання стільця спостерігається як провісник швидких пологів. Також пронос може виникати внаслідок непередбаченої реакції на звичні продукти харчування.
Нерідко на всіх термінах вагітності порушення стільця стає побічною дією вітамінних комплексів, відварів лікарських трав. Якщо рідкий стілець починає турбувати постійно, слід звернутися до свого гінеколога, щоб уникнути неприємних наслідків.
Небезпеки поносу
Основна небезпека тривалого поноса полягає в ризиках зневоднення, зміні водно-електролітного балансу. На ранніх термінах зневоднення призводить до патології формування внутрішніх органів і систем. На пізніх термінах підвищується небезпека передчасного родорозв'язку.
На ранніх термінах пронос зазвичай спровокований токсикозом, стресом на тлі гормонального сплеску
Зневоднення провокує згущення крові, порушує плацентарне харчування плоду, провокує утворення тромбів. Приєднання спазмів і болів при випорожненні кишечника призводить до гіпертонусу матки, кровотечі, викидів.
Тривожні ознаки
Якщо одноразова діарея на тлі фізіологічних факторів і збереження задовільного самопочуття жінки не викликає особливих побоювань, то приєднання тривожних ознак - прямий привід до термінової госпіталізації:
- постійна важкокупована жага;
- сухість слизових порожнини рота, оболонок очей;
- потемніння сечі, відсутність сечовипускання понад 10 годин;
- підвищена сонливість;
- тягучі болі в тазовій області, особливо, якщо болить живіт;
- шум у вухах, запаморочення;
- висока температура тіла;
- нудота, неприборкана блювота.
Звертають увагу і на консистенцію, структуру калових мас. На патологію вказує приєднання нетипових домішок (крові, с^, гнійного ексудату), пеніста структура, зеленуватий відтінок, зловісність.
Відсутність медичного втручання нерідко провокує внутрішньоутробну загибель плоду в результаті гострої інтоксикації жіночого організму.
Що робити?
Лікування гострої діареї проводять у стаціонарних умовах під патронажем медичного персоналу. Неускладнений пронос лікують амбулаторно.
Схема лікування включає такі препарати:
- абсорбенти на основі природного алюмосилікату, високодисперсного кремнезему, активованого вугілля;
- спазмолітичні засоби на основі дротаверину;
- протидіарейні препарати на основі лопераміду;
- протилежні препарати при нудоті, приєднанні блювоти.
Всі ці лікарські засоби розкривають терапевтичну активність в кишковому тракті, а тому всмоктування в системний кровотік мінімально. При бактеріальній природі діареї призначають антибактеріальну терапію, протизапальні засоби. Для попередження зневоднення використовують дегідратаційні розчини.
Жінкам рекомендують дотримуватися спеціальної дієти, включити в раціон відвар на основі рису, геркулеса, чорницю, відвар з ромашки, кори дуба.
Обов'язково п'ють чисту воду невеликими порціями. Надто рясне разове пиття призводить до роздратування кишечника, посилення діареї.
Частий пронос при вагітності вимагає обов'язкової консультації лікаря, особливо при погіршенні загального самопочуття. За відсутності лікування з'являється ризик ускладнень на будь-якому терміні гестації, аж до викидня і передчасних пологів.
Відео
Читайте далі: жовті виділення при вагітності