Пайпель-біопсія ендометрія: для чого роблять, результати

Пайпель-біопсія, на відміну від класичного діагностичного вискаблювання, належить до малоінвазивних процедур. Для її проведення не потрібно розширення каналу шийки матки, а, стало бути, немає необхідності занурення пацієнтки в медикаментозний сон. Однак у даної методики є ряд своїх особливостей.

Показання до пайпель - біопсії

1. Різноманітні порушення менструального циклу.
2. Хронічний ендометрит.
3. Виявлення причин безпліддя (часто процедура проводиться в рамках підготовки до ЕКО).
4. Кровотечі в період менопаузи.
5. Новоутворення.

ВАЖЛИВО

При підозрі на злоякісне новоутворення (рак) пайпель-біопсія не має сенсу, оскільки досліджується недостатня кількість матеріалу.

Протипоказання до пайпель-біопсії

1. Запальні процеси у вологині і в матці.
2. Вагітність.
3. Гострі інфекційні захворювання.
4. Порушення згортання крові.

При виявленні інфекцій сечостатевої системи проводиться лікування і повторний забір мазків. При отриманні задовільних результатів лікар дає дозвіл на процедуру.

Коли досліджувати

• При порушеннях менструального циклу за типом недостатності другої фази (відсутності овуляції і зниження рівня прогестерону), а також для оцінки ефективності гормонального лікування - за 2-3 дні до початку менструації.
• При міжменструальних кровотечах - у перший день кровотечі.
• При ендометритах - на 1-3 день після менструації.
• Під час підготовки до ЕКО - на 17-24 день менструального циклу.
• Під час менопаузи - в будь-який день.
• При підозрі на новоутворення - в будь-який день циклу, крім менструації.

Підготовка до процедури

Підготовка включає кілька досліджень:

• гінекологічний огляд з обов'язковим взяттям мазка на флору;
• УЗД органів малого тазу;
• аналізи крові на ВІЛ, сифіліс, гепатити;

За деякий час до процедури скасовується прийом гормональних препаратів та/або  агулянтів, якщо до цього вони приймалися. За 2 доби до дослідження статеве життя необхідно припинити.

Пайпель-біопсія ендометрія проводиться безпосередньо при наповненому сечовому міхурі, тому перед проведенням процедури від походу в туалет потрібно відмовитися.

Режим після процедури та можливі ускладнення

Оскільки пайпель-біопсія належить до щадних методів діагностики, розвиток ускладнень (інфікування, травмування) практично виключено.

Деякі жінки скаржаться після процедури на незначні тягучі болі внизу живота, появу кров'янистих виділень, а також збій менструального циклу. Як правило, ці порушення самостійно проходять через 3-5 днів. У цей час рекомендується відмовитися від статевого життя.

Відео

Джерела:

1. Усольцева Е.О., Кривняк Д.М. Ефективність гістероскопії та пайпель-біопсії ендометрія при підготовці до програми екстракорпорального запліднення у пацієнток з повторними невдачами імплантації//Журнал акушерства та жіночих хвороб, 2016. с. 72-73