Полівітаміни - приймати чи ні?

На запитання про полівітаміни відповідає педіатр, лікар-консультант благодійного фонду «Діти-метелики» Олексій Туркін. ХХ століття ознаменувалося відкриттям життєво важливих для людини речовин - вітамінів, після чого фармакологічна індустрія відразу ж почала їх масово виробляти. Вважалося, що додаткове споживання вітамінів покращує здоров'я.

В даний час виробляється, продається і споживається величезна кількість полівітамінних комплексів у вигляді БАД і лікарських засобів. Реклама продовжує активно пропагувати користь цих препаратів. Багато батьків цікавляться, коли, як довго і які вітаміни давати своїй дитині. Що відомо сьогодні про полівітаміни? Чи завжди слід їх приймати?

Які бувають вітаміни

За своєю природою вітаміни - це коферменти, або прискорювачі реакцій (обмінних процесів) в нашому організмі. Вони дійсно необхідні нам для нормальної життєдіяльності.

На нотатку

Вітаміни належать до категорії мікронутрієнтів. Це означає, що вони потрібні нам в мікроособі, вимірюваному мікрограмами і міліграмами.

На даний момент відомо тринадцять вітамінів. Назвемо імена цих «героїв»: вітамін А, вітамін С, вітамін D, вітамін К, вітамін Е, вітаміни групи B (В1, В2, В3, В5, В6, В7, В9, В12).

Принципово всі вітаміни діляться на жиророзчинні і водорозчинні:

• Жіророзчинні - вітаміни А, D, Е, К. Вони можуть накопичуватися і зберігатися в жировій тканині і печінці, тому можливий їх надлишок (передозування). Для їх засвоєння в кишечнику потрібні харчові жири.
• Водорозчинні вітаміни - це вітамін С і всі вітаміни групи В. Вони нездатні накопичуватися і зберігатися в організмі, оскільки відразу виділяються з сечею.

Як вітаміни потрапляють у наш організм

Абсолютна більшість вітамінів надходить до нас з їжею рослинного і тваринного походження. Але вітамін D особливий: 80% його необхідної кількості утворюється в шкірі під дією ультрафіолету (якщо, звичайно, ви отримуєте достатньо ультрафіолету).

Щоб забезпечити себе необхідною кількістю вітамінів, достатньо мати збалансовану дієту, тобто регулярно вживати фрукти, овочі, м'ясні продукти, морепродукти, злаки. Нічого понад це не потрібно!

Це важливо знати!

Якщо ви не змогли з якоїсь причини два-три дні дозволити собі свіжі овочі або хорошу відбивну, то не думайте, що у вас відразу ж виникне дефіцит вітамінів (гіповітаміноз). Це в корені невірно. Щоб розвинувся гіповітаміноз по якомусь вітаміну, потрібен недостатній вступ конкретного вітаміну багато місяців і років, що в принципі малоймовірно для відносно здорової сучасної людини.

Це означає, що не потрібно цілеспрямовано купувати і приймати місяцями комплекси полівітамінів і пити риб'ячий жир в надії, що це врятує від осінньої або весняної хандри/депресії або вбереже від чергової епідемії вірусу грипу замість вакцинації проти цього вірусу.

Кому показані вітаміни

• Абсолютно точно вітаміни необхідні людям з важкими хронічними захворюваннями, при яких знижується споживання їжі, її перетравлення (мальдигестія) і засвоєння (мальабсорбція). Це такі захворювання, як муковісцидоз, буллезний епідермоліз та іхтіоз важкої форми, запальні захворювання кишечника (неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона) .Безумовно, люди з такими захворюваннями потребуватимуть прийому комплексу вітамінів на регулярній основі.

При плануванні вагітності і в період вагітності показаний прийом вітаміну В9 (фолієва кислота), так як доведена його ефективність у зниженні ризику розвитку пороку нервової трубки плоду.

• Людям, які перенесли резекцію шлунка, і веганам необхідно додатково вживати вітамін В12. Це дозволить уникнути розвитку В12-дефіцитної анемії.
• Прийом вітаміну D у профілактичній дозі показаний абсолютній більшості дорослих і особливо дітей, незалежно від того, де вони проживають (на півдні або на півночі).

Як визначити рівень вітамінів у нашому тілі

Щоб виявити рівень вітамінів в організмі, найчастіше вдаються до аналізу крові на відповідний вітамін.

• За результатом рівня жиророзчинного вітаміну можна судити про його достаток/дефіцит за тривалий період (як мінімум за кілька попередніх місяців).
• Рівень водорозчинного вітаміну буде залежати від нашого раціону за 1-5 попередніх днів, тому далекосяжних висновків не зробити.

Існують і екзотичні методи дослідження вітамінів, наприклад, аналіз волосся або нігтів, але хорошої доказової бази вони не мають. Дуже часто виникає протиріччя з результатом крові, тому я не рекомендую проводити такі аналізи.

Пам "ятайте, що нормальне харчування повністю забезпечує нас усіма вітамінами (крім вітаміну В). Головне - не плутати вітаміни з мікро- і макроелементами, з ними ситуація трохи інша. Якщо ж у вас є свідчення до прийому полівітамінів або конкретного вітаміну, то їх прописати повинен лікар. Не варто покладатися на вибір фармацевта аптечного кіоску, рекомендації друзів або на відгуки до препаратів.

Відео