Причини, симптоми та лікування дуктектазії молочної залози

Діти 24 вересня 2023

Дуктектазія молочної залози - це розширення її протоків, що вказує на розвиток патологічних процесів у грудях. Для життя жінки небезпеки не становить, але вимагає медичної допомоги, оскільки викликає больові відчуття.

Що таке дуктектазія
Можливі причини
Характерні симптоми
Методи обстеження
Як лікувати ектазію протоків
Ускладнення
Прогноз
Профілактичні заходи

Що таке дуктектазія

Молочна залоза складається з 15-18 жирових долок, розділених перегородками. У кожній дольці є протоки, за якими в період лактації виводиться молоко. Розширення цих ходів називається дуктектазією.

Захворювання виникає поза періодом лактації. Коли жінка годує грудьми, розширення протоків - фізіологічне явище. В інших випадках поява виділень з сосків - патологічна ознака.

Дуктектазія молочної залози - розширення її протоків

Можливі причини

Ектазія молочних протоків - не самостійне захворювання. Це прояв, що виникає на тлі:

травм грудей;
запальних захворювань;
гормонального дисбалансу;
внутрішньопротокової папіломи;
тривалого прийому оральних контрацептивів;
доброякісних і злоякісних пухлин.

Дуктектазія часто є наслідком вікової інволюції залози - зменшення обсягу жирової тканини, обвисання грудей. У цьому випадку протокове розширення буде двостороннім. При захворюваннях зазвичай вражається одна заліза.

Крім основних причин, є кілька попереджувальних факторів, що підвищують ризик розвитку дуктектазії. До них відносять часті аборти, шкідливі звички, носіння тісної білизни.

Характерні симптоми

Прояви захворювання різноманітні. До основних ознак відносять:

болючі відчуття в грудях;
одностороннє або двостороннє збільшення молочних залоз;
ущільнення ареоли соска;
почервоніння шкіри грудей;
свербіж;
жовті або зеленуваті виділення з соска.

Ці ознаки легко виявляються при самообстеженні. Симптоматика неспецифічна - такі ж прояви спостерігаються при мастопатії, раку грудей. Тому для остаточної діагностики потрібно звернутися до лікаря.

Припустити причину дуктектазії молочних залоз можна за характером виділень. Прозорий рідкий слиз з'являється при освіті кісти. Запальний процес дає густі жовті або зелені виділення. Темна рідина з неприємним запахом, домішкою крові - один із симптомів злоякісної пухлини.

Ектазія молочних протоків виявляється почервонінням і хворобою грудей

Методи обстеження

На прийомі лікар з'ясовує, як розвивалося захворювання. Проводиться зовнішній огляд молочних залоз, промацування. Потім призначається обстеження:

аналіз крові на вміст гормонів;
на УЗД можна виявити причинне захворювання - пухлину або кісти, запалення;
мамографія підтверджує розширення протоків;
дуктографія - рентгенографія протоків з контрастною речовиною - дає оцінку обсягу ураження;
аналіз рідини з соска для виявлення ракових клітин;
біопсія при підозрі на злоякісну пухлину.

Діагноз ектазії молочних протоків підтверджується кількома методами обстеження.

При постановці діагнозу важливо визначити причину захворювання. Від цього залежатиме лікувальна тактика.

УЗД проводять відразу після закінчення менструації. У цей період молочна залоза найменше схильна до дії гормонів. Навіть якщо жінку турбує тільки одна груди, лікар досліджує обидві, порівнюючи стан чумацьких протоків.

При необхідності під час ультразвукового обстеження можна зробити біопсію. Це забір шматочка тканини з патологічного вогнища. Тканина відправляється на дослідження, лаборант видає висновок про характер змін. Біопсію роблять не кожній жінці, а тільки при підозрі на злоякісну новоутворення.

Мамографія - рентгенологічне дослідження залози. Проводиться теж відразу після закінчення менструації. Дозволяє виявити зміни, недоступні ультразвуку. Тому при постановці діагнозу рекомендується поєднувати обидва методи.

Підтвердити злоякісний характер процесу дозволяють комп'ютерна томографія, сцинтиграфія. У крові виявляють специфічні онкомаркери.

Як лікувати ектазію протоків

Лікування призначається лікарем після підтвердження діагнозу. Лікувальна тактика залежить від причинного захворювання, визначається індивідуально. Застосовується консервативна терапія або хірургічне втручання.

Медикаментозне лікування включає прийом таких препаратів:

антибіотики або противірусні при інфекційному запаленні;
знеболюючі засоби;
протизапальні препарати;
гормональні засоби.

По завершенні основного лікування проводять курс імуностимуляторів і полівітамінів. При наявності надмірної ваги рекомендується дотримуватися дієти, займатися спортом.

Терапію гормонами призначають при встановленому їх дисбалансі в організмі. Препарати та їх дозування підбираються суворо індивідуально. Самостійно замінювати ліки або коригувати схему терапії заборонено.

Гормональне лікування підбирається лікарем індивідуально

Хірургічне втручання призначається при вираженій ектазії молочних протоків, неефективності консервативної терапії. Показана операція при виявленні великих внутрішньопротокових папілом, поліпів.

Існує два типи оперативних втручань.

Резекція. Видаляється тільки розширена ділянка протоки. Операційний доступ - складка під грудьми, шрамів не залишається.
Повне видалення молочної залози. Застосовується, якщо була діагностована злоякісна пухлина.

При будь-якому виді оперативного лікування віддалені тканини відправляють на термінове гістологічне дослідження. Якщо в ході резекції були виявлені атипові, ракові клітини, операція набуває радикального характеру - видалення молочної залози.

Вікова двостороння ектазія не вимагає хірургічного втручання. При цьому обов'язково виключають рак молочної залози.

Терапія народними засобами носить допоміжний характер. Компреси і настоянки не здатні відновити протоки. Вони зменшують вираженість симптомів - больових відчуттів, запалення.

Використовують такі засоби:

настоянку борової матки;
капусний компрес;
лист лопуха;
примочки з настоєм ромашки.

Лікування домашніми засобами потрібно погоджувати з лікарем.

Ускладнення

Ектазія чумацьких протоків рідко супроводжується ускладненнями. Виражене розширення призводить до деформації грудей. Постійне виділення рідини з соска призводить до подразнення шкіри, розвиваються дерматити. У мнювальних жінок розвивається канцерофобія - острах онкологічного захворювання. Постійні больові відчуття знижують працездатність.

Прогноз

Ектазія протоків - стан сам по собі не небезпечний. Але воно часто є ознакою серйозних захворювань. При підозрі на патологічний процес у молочній залозі потрібно звертатися до гінеколога або мамолога. Чим раніше буде виявлена хвороба, тим легше буде її вилікувати.