![](/images/2023/09/16/16-7-09-10-05_large.jpg)
Причини та ознаки пізньої овуляції
Період овуляції у жінок пов'язаний з підготовкою організму до зачаття. Іноді процес протікає згідно з біологічним ритмом організму, а іноді настає таке явище, як пізня овуляція. Пізня овуляція - це запізнілий вихід ооциту з фолікула. На думку медиків, ця патологія пов'язана з тим, що овуляція настає пізніше, ніж в середині менструального циклу. У зв'язку з цим сприятливий час для зачаття зміщується. Планування вагітності ускладнюється, адже в такому випадку складно вирахувати наскільки запізниться вихід яйцеклітини. Існує чимало факторів, за якими це відбувається. Щоб точно визначити причину процесу, необхідно пройти обстеження у гінеколога.
Що таке пізня овуляція
Овуляція являє собою вихід дозрілої яйцеклітини, готової до запліднення, з фолікула. При регулярному менструальному циклі, тривалістю в 28 днів, овуляторний процес відбувається на 14 добу.
Пізня овуляція робить цикл більш тривалим. Багато що залежить від того, якої тривалості цикл у конкретної жінки.
Якщо тривалість циклу становить, наприклад, 33 дні, а овуляція відбувається на 18 або 19 добу, тоді стан вважається нормальним. Процес виходу зрілих яйцеклітин залежить від індивідуальних особливостей організму або гормонального фону. У разі патології ооцитам може знадобитися більше часу для вивільнення з фолікулів.
Порушенням вважається, якщо тривалість циклу становить 30 днів, а дозрівання яйцеклітини настає на 22 добу або в більш пізній період.
Пізню овуляцію приймати за норму і здоровий менструальний цикл не можна. Обов'язково потрібно пройти лікарське обстеження.
Фази менструального циклу
Весь період місячних підрозділюється на кілька етапів залежно від дозрівання і готовності яйцеклітини до запліднення.
Фази:
- Менструальна. На даному етапі відбувається відторгнення ендометрія.
- Фолікулярна. В організмі підвищується вироблення естрогену, який сприяє зростанню фолікула. У цей же період визначається домінантний фолікул, в якому надалі дозріє яйцеклітина.
- Овуляторна. Вважається найбільш коротким періодом. Тривалість фази становить близько 3 діб. При цьому вироблення естрогену досягає максимальної концентрації, чому відбувається вихід яйцеклітини, готової до запліднення. Термін життєздатності такої клітини становить від 12 до 24-х годин. Вкрай рідко тривалість її життєвого циклу зростає до 2 днів.
- Лютеїнова. На цьому етапі відбувається посилене вироблення прогестерону, який сприяє утовщенню ендометрія. Це необхідно, щоб запліднена яйцеклітина надалі змогла успішно прикріпитися до стінок матки. Якщо запліднення не відбувається, ендометрій відторгається, і процес починається спочатку.
Останній 4-й період повинен тривати не менше 12 і не більше 16 днів. В інших випадках можна говорити про те, що в організмі жінки відбуваються різні патологічні процеси.
Ознаки затримки
Жіночий організм під час менструального циклу сприйнятливий до зовнішніх і внутрішніх факторів, які можуть викликати в ньому зміни.
Пізня овуляція є однією з таких змін. Якщо протягом декількох менструальних циклів спостерігається одна і та ж закономірність - пізній вихід яйцеклітини з фолікула, можна говорити про наявність пізньої овуляції.
Зв'язується стан з наступними причинами:
- зміни в гормональному тлі;
- порушення в сечостатевій системі;
- нерегулярність менструального циклу;
- інфекційні захворювання, що передаються статевим шляхом, у тому числі ВІЛ;
- період перед настанням клімаксу;
- новоутворення: кісти, пухлини;
- стресові ситуації;
- проблеми з виношуванням дитини - аборт, викидень;
- різка зміна умов проживання - зміна клімату, перельоти в іншу країну.
Також причиною затримки можуть служити оральні контрацептиви. Після скасування ОК в менструальному циклі відбуваються порушення. Стан стабілізується через 3 місяці після припинення прийому контрацептивів.
Зміни в циклах також можуть бути викликані попередніми пологами, коли організм ще не відновився.
Хвороби яєчників розвиваються через раніше перенесені інфекційні або запальні процеси. Наявність кист і пухлин також впливає на менструальний цикл.
Лікування не потрібно, якщо при обстеженні не було виявлено будь-яких відхилень. Можливо, затримка місячних пов'язана з особливостями організму або стресовими станами. Приводом для звернення до гінеколога є супутні симптоми, які свідчать про внутрішні порушення.
Симптоми затримки
Щоб визначити наявність пізньої овуляції, необхідно пройти спеціальний тест на овуляцію і виміряти рівень базальної температури. Заміри виробляють щодня в один і той же проміжок часу протягом наступних 3-х місяців. Всі дані фіксуються. Нормою вважається, якщо перед кожним виходом яйцеклітини температурні показники підвищуються на півградуса.
Підвищена базальна температура, яка після розриву фолікула не приходить в норму, може свідчити про зачаття.
Якщо виявити ознаки самостійно не вдалося, тоді необхідно звернутися за додатковими обстеженнями до гінеколога.
У деяких випадках затримка може протікати без будь-яких ознак, тому без спеціальної діагностики визначити її наявність практично неможливо.
Зовнішні прояви:
- тягнучі та ноючі болючі відчуття в області живота;
- рясні виділення з вологаїща;
- набухання молочних залоз, їх хворобливість;
- зміни в емоційному стані: дратівливість, плаксивість.
Нещодавно перенесені інфекційні захворювання або лікування супутніх гінекологічних розладів можуть також призводити до збоїв у менструальному циклі. У такому випадку лікування не потрібно, стан стабілізується сам по собі після повного одужання.
Чи може наступити вагітність при пізній овуляції
Наступити зачаття може. Однак тільки в тих випадках, якщо жінка не страждає супутніми гінекологічними захворюваннями. Відсутність вагітності протягом 1-2 місяців при постійних циклах ще не говорить про наявність проблем. У деяких жінок у менструальний період практично повністю відсутні ознаки овуляції. Це може бути пов'язано з гормональним дисбалансом, тому приводів для занепокоєння немає.
Також на здатність зачаття впливають і самі терміни менструального циклу. Якщо його тривалість становить 40 днів, то запліднення яйцеклітини відбувається набагато довше. У зв'язку з цим вагітність може наступати набагато пізніше належного терміну. Тому перед обстеженнями необхідно попередити лікаря про особливості менструального циклу.
Що робити, якщо виявлені симптоми
Крім тестування в домашніх умовах необхідно виконати кілька процедур у медичному закладі, щоб точно визначити наявність і причину затримки. В першу чергу, гінеколог проводить опитування і виконує візуальний огляд. Також призначає ультразвукове дослідження, яке розповість про особливості і фази дозрівання фолікула.
Мікроскопічне дослідження виділень з вологаїща допомагають встановити причину відхилень. При цьому під мікроскопом лікар спостерігає невеликі відкладення солей у вигляді листка папороті.
Додатково можна здати аналіз на гормон ХЧГ. Це дозволить визначити, вагітна жінка чи ні. Можливо, причиною затримки є успішне впровадження заплідненої яйцеклітини.
Інші можливі аналізи:
- ФСГ - гормон, що відповідає за зростання фолікулів;
- ЛГ - показує готовність яйцеклітини до дозрівання;
- Прогестерон - готує ендометрій до зачаття;
- Естрадіол - визначає якість цервікальних виділень.
Також слід перевірити і рівень чоловічих статевих гормонів, які сприяють придушенню овуляції і уповільнюють зростання фолікулів. Пов'язаний такий процес з порушеннями в щитоподібній залозі або гіпофізі. У цьому випадку потрібна гормональна терапія.
Що робити при затримці: способи лікування
Для усунення порушень і відновлення менструального циклу застосовуються спеціальні препарати. У більшості випадків призначаються кошти, які допомагають відновити нормальне вироблення прогестерону, усунути можливі причини безпліддя і відрегулювати менструальний цикл.
Якщо причиною патології стали внутрішні захворювання, тоді терапія буде спрямована на усунення хвороби, що викликала порушення. Гормональна терапія проводиться під суворим керівництвом лікаря.
Пізня овуляція не є відхиленням при затримках не більше 3-4 днів після передбачуваної дати. Інші випадки можуть говорити про розвиток всередині організму різних патологій. Визначити причину, яка призвела до порушень, можна за допомогою спеціальних досліджень, що проводяться як вдома, так і в умовах медичного закладу. Своєчасне лікування допоможе уникнути можливих ризиків у вигляді безпліддя.
Відео
Читайте у наступній статті: поліп цервікального каналу