Що показує підвищений з-реактивний білок у дітей

При інфекціях і запальних процесах в першу чергу проводиться визначення рівня білків гострої фази, основним представником яких є С-реактивний білок. Визначити його рівень можна при проведенні стандартного біохімічного аналізу. Батьки повинні орієнтуватися в тих дослідженнях, які проводять їх дитині, тому знати яка норма СРБ у дітей просто необхідно.

Що таке С-реактивний білок

СРБ в організмі підвищується тільки в разі запалення. Пов'язано це з тим, що основна функція даного білка - участь у видаленні пошкоджених клітин з організму. За рахунок вироблення СРБ в печінці і надходження його в кров, відбувається активація імунних механізмів захисту, і утворення провоспалювальних і запальних цитокінів, а також збільшення кількості нейтрофілів, макрофагів та інших імунних клітин.

З реактивний білок першим реагує на патологічний процес, тому є острофазовим показником запалення

Рівень СРБ підвищується вже через 3-6 годин після початку запального процесу. Протягом декількох діб захворювання рівень білка максимальний. Потім він починає поступово знижуватися і, в середньому, до 10-ї доби нормалізується. При повторній активації інфекції або загостренні хронічного процесу рівень СРБ знову підвищується.

Норми СРБ у дітей за віком

Норма СРБ у дітей зазвичай не відрізняється від аналогічного показника у дорослих і становить 0-10 мг/л. У новонароджених і дітей до року вона значно нижча - до 4 мг/л.

Якщо виявляється підвищення даного показника, то перш, ніж зайнятися пошуком причини високого рівня білка запалення, проводиться повторний аналіз для виключення ложноположного результату.

У новонароджених і дітей молодшого віку механізми вироблення білків гострої фази не досконалі, тому не завжди, навіть при серйозних захворюваннях, рівень СРБ у них може бути підвищений.

Що показує високий рівень СРБ у дітей

Розглянемо ситуації, в яких С-реактивний білок може бути вище норми:

• гострий інфекційний процес, викликаний бактеріями або вірусами;
• захворювання суглобів і кісток, зокрема ревматичного генезу;
• гостра коронарна недостатність, або іншими словами - інфаркт міокарда;
• опіки і травми;
• післяопераційні ускладнення;
• загострення хронічних патологій;
• системні захворювання сполучної тканини;
• туберкульоз;
• менінгіт, особливо бактеріальної етіології;
• сепсис;
• онкологічний процес.

Якщо СРБ підвищено, це говорить про якийсь активний запальний процес в організмі. Однак даний білок не є видоспецифічним, тому зміна його рівня не достатньо для визначення конкретної причини і області ураження.

Підвищення рівня СРБ рідко буває ізольованим, зазвичай крім даного показника дивляться на СОЕ, фібриноген та інші білки гострої фази. Для пошуку причини запального процесу зазвичай проводять високоспецифічні дослідження.

Як перевірити рівень СРБ

Результат аналізу на С-реактивний білок може бути готовий вже протягом однієї години.

Для оцінки рівня СРБ необхідно здати кілька мілілітрів венозної крові. Щоб результат був максимально достовірним, потрібно дотримуватися таких правил:

• здавати кров слід натощак, останній прийом їжі повинен бути не пізніше, ніж за 8 годин до аналізу;
• так само за кілька годин до здачі не можна пити будь-які напої, крім простої води;
• перед аналізом слід виспатися.

Зазвичай визначення даного показника входить в біохімічний аналіз.

Показання до проведення аналізу

Підставою для проведення аналізу на рівень СРБ є:

1. Підозра на запальний процес або інфекцію.
2. Визначення масштабності ураження і ймовірності розвитку сепсису.
3. Післяопераційний період, з метою контролю ускладнень.
4. Оцінка правильності призначеного лікування.
5. Диференційна діагностика між бактеріальною та вірусною інфекцією.

Іноді високий рівень СРБ може бути першою ознакою будь-якого захворювання, тобто його підвищення відбувається до появи клінічних симптомів.

При бактеріальній інфекції підвищення СРБ відбувається більш активно і його рівень може досягати 200 мг/л. При вірусній зазвичай менше - до 30 мг/л. Однак у дітей частіше високий СРБ вказує на вірусні інфекції, такі, як кір, краснуха, паротит, вітрянка, герпес.

Як нормалізувати рівень С-реактивного білка

Оскільки СРБ не є специфічним показником, за яким можна визначити рівень пошкодження, то лікарі зазвичай проводять додаткові дослідження для встановлення причини запалення. Після цього призначається лікування, що відповідає знайденому захворюванню.

СРБ буде знижуватися тільки в разі успішного лікування, тому лікарі будуть проводити повторні аналізи для визначення його рівня в динаміці.

Також цікаво почитати: норми З-реактивний білка у жінок