Симптоми і лікування теплового удару у дитини

Діти 24 вересня 2023

Літо - довгоочікувана і улюблена пора дітвори. Більшу частину часу діти проводять на вулиці, тому тепловий удар у дитини - явище нерідке. Дорослим необхідно вчасно розпізнати перші ознаки, вміти надати допомогу, знати, як не допустити перегріву.

Що таке тепловий удар
Чому трапляється тепловий удар
Симптоми
Перша допомога
Клінічні рекомендації
Профілактика
Відео

Що таке тепловий удар

Це протиприродний стан організму, різка гіпертермія, коли порушується система терморегуляції під впливом умов навколишнього середовища. Якщо сонячний удар трапляється під дією прямих променів, то тепловий може розвинутися в тіні і при похмурій погоді. Це можливо не тільки на вулиці, а й у спекотному приміщенні без вентиляції. Наприклад, взимку, коли працюють батареї центрального опалення, а дитина укутана або занадто тепло одягнена.

Тепловий удар у дитини може трапитися в тіні

Перегрівши всього організму з порушенням роботи органів і систем може виникнути після лазні.

До перегріву особливо схильні діти, адже малюки не можуть пояснити свій стан, поскаржитися на погане самопочуття і вчасно покинути некомфортне приміщення.

Чому трапляється тепловий удар

Під час життєдіяльності організм виробляє власне тепло завдяки механізму теплопродукції. Додатковий вплив зовнішньої високої температури, відсутність тепловіддачі призводять до загального перегріву.

Тепловіддача відбувається при виділенні поту. Випаровуючись, він охолоджує тіло. За годину може виділитися до 1 літра рідини. Під час перегріву виникає збій у певній частині мозку. Організм продовжує виробляти тепло, воно накопичується, а вивільнитися не може.

Перешкоджати тепловіддачі, а значить, призвести до теплового удару у дитини можуть наступні фактори:

підвищена вологість;
рухливі ігри в спекотний період;
порушення питного режиму;
зайва вага;
температура повітря вище 36 °;
прийом деяких медичних препаратів.

Тепловіддача може бути порушена через патологію роботи центральної нервової системи. У немовлят це викликано фізіологічною незрілістю терморегуляції.

Симптоми

Всі симптоми у дітей більш виражені, а їх стан може швидко погіршуватися, особливо у грудничків. Розпізнати патологічний стан можна за такими ознаками:

занепокоєння, плач, крик;
обличчя стає червоним, потім блідне;
можливий жар;
на спині і животі з'являється липкий піт;
губи і підмишки стають сухими, очі - червоними;
знижується апетит;
приєднується апатія, загальна слабкість.

Розрізняють три ступені тяжкості подібного стану. При легкій симптоми незначні: спостерігається почастішання пульсу, розширені зіниці, є легка задишка, але шкіра при цьому залишається вологою. Своєчасне надання допомоги робить госпіталізацію не обов'язковою.

Середній ступінь характеризується наростанням головного болю, рідкісним сечовипусканням, сечею темного кольору. Дитина стає дратівливою. Частішає серцебиття, кінцівки холодні, можливі м'язові судоми.

Присутнє відчуття сильної спраги. Можлива нудота, блювота.

Важка стадія - це непритомність, втрата свідомості. Можливі збудження, галюцинації, сплутана мова. Пульс підвищується до 130 ударів на хвилину, тони серця глухі, температура тіла може досягати 42 °. Відбувається порушення кислотно-лужної рівноваги. Наростаюча інтоксикація і зневоднення призводять до ускладнень, несуть загрозу для здоров'я і життя.

Перша допомога

Важливо правильно оцінити ситуацію. Часто батьки занепокоєння малюка приймають за проблеми з животом, зубами і упускають час. Найправильніше викликати «швидку допомогу». До її приїзду необхідно виконати такі дії:

перемістити дитину в прохолодне місце або провітрюване приміщення;
укласти на горизонтальну поверхню;
зняти теплі елементи одягу, розкрити, розпеленати;
підняти ноги на подушку або валик;
покласти на лоб мокрий рушник;
при блювоті повернути на бік;

Обов'язково поїти маленькими глоточками звичайною водою або сольовим розчином.

Перша допомога при тепловому ударі - холодний рушник на лоб

Новонародженого можна загорнути в мокрий рушник, старшим дітям на потилицю і шию прикладати мокру серветку, періодично змочуючи її холодною водою. Можна посадити дитину у ванну з водою кімнатної температури на 5-7 хвилин.

Щоб привести дитину до тями, можна піднести до носа ватку з нашатирним спиртом. При необхідності роблять штучне дихання.

Клінічні рекомендації

Дітям в умовах стаціонару проводять медикаментозну терапію. Малюкам до 3 років показана наступна схема:

протишокові препарати;
жарознижувальні засоби;
ліки для нормалізації електролітного балансу;
гормони, що стимулюють кровообіг.

Дітям старшого віку призначають препарати для нормалізації серцевої діяльності. Неможливо точно сказати, скільки тримається важкий стан. Іноді виникає необхідність в інтубації, введенні протисудомих засобів.

Самостійне призначення та прийом медичних препаратів неприпустимі.

Профілактика

Потрібно створити такі умови, щоб одяг не перешкоджав випаровуванню поту, не був синтетичним, щільним і тісним. Необхідно завжди мати достатню кількість чистої питної води, щоб вгамувати спрагу. Важливо дотримуватися таких правил:

одяг повинен бути світлих тонів, з натуральної тканини;
обов'язковий легкий головний убір;
частіше протирати дитині обличчя і руки мокрою серветкою;
харчування в спекотний період не повинно бути щільним;
не йти на прогулянку відразу після їжі;
в літній час не рекомендуються прогулянки з 12 до 16 годин.

Під час літнього відпочинку сонячні ванни потрібно чергувати з купанням, їх тривалість - не більше 20 хвилин. Дитина не повинна лежати під сонцем, краще, якщо це будуть активні рухи. Решту часу малюк повинен перебувати під парасолькою або в тіні. Післяобідній сон на пляжі неприпустимий.

Тепловий удар - не нешкідливе явище, яке можна проігнорувати. Термінова допомога може знадобитися вже в перші хвилини, а згодом - серйозне лікування. Дотримання нехитрих умов, адекватний питний режим і правильне харчування дадуть можливість дітям насолоджуватися сонячною погодою, а батькам - не побоюватися за їх здоров'я.