Болять ноги причина у чоловіків

На болі в ногах часто скаржаться люди різного віку. Це пов'язано з тим, що причиною синдрому можуть стати багато захворювання і стану. Деякі з них завдають серйозної шкоди здоров'ю і без своєчасного лікування становлять небезпеку для життя. Щоб уникнути розвитку ускладнень при виникненні болю в ногах необхідно звернутися до лікаря за консультацією. Самостійне лікування при цьому неприпустиме.

Залежно від віку людини ті чи інші причини больового синдрому в ногах є більш імовірними. Літні люди частіше страждають на дегенеративні захворювання різних систем організму. Найбільш поширеними причинами болів у ногах у них є:

• венозна недостатність;
• артеріальна недостатність;
• ураження периферичних нервів (полінейропатія);
• остеохондроз;
• захворювання суглобів.

Найчастіше хронічна венозна недостатність є наслідком варикозної хвороби. У цьому випадку виникають скарги на болі в ногах, що з'являються зазвичай до вечора після тривалого перебування у вертикальному положенні. Багато пацієнтів відзначають, що ноги сильно набрякають до кінця дня і насилу входять у взуття.

Полегшує стан перебування в положенні лежачи з піднесеними вище рівня тіла кінцівками. При огляді зазвичай вдається визначити під шкірою варикозне розширені вени, а при тривалому існуванні патології - пігментацію і навіть трофічні виразки.

Гострий больовий синдром може бути пов'язаний з розвитком тромбофлебіту. Це захворювання іноді виникає спонтанно, але частіше воно з'являється у лежачих хворих у післяопераційному періоді (наприклад, після видалення матки та інших втручань). Цей стан вимагає невідкладного лікування, оскільки може ускладнюватися тромбоемболією легеневої артерії, що призводить до летального результату.

Хронічна артеріальна недостатність часто розвивається через облітеруючий атеросклерозу судин нижніх кінцівок. Зазвичай цей стан поєднується з погано контрольованим підвищеним тиском, гіперхолестеринемією і тривалим стажем куріння. Іншою можливою причиною артеріальної недостатності є облітеруючий ендаартеріїт - аутоімунне захворювання. При цих недугах болі виникають під час фізичного навантаження (навіть при звичайній ходьбі), оскільки приплив крові за звуженими судинами в цей момент є неадекватним.

Клінічна картина характеризується розвитком кульготи, що перемежається. Це означає, що після певного обсягу фізичного навантаження (індивідуального в кожному випадку) виникає больовий синдром, для купіювання якого людині необхідно зупинитися і трохи відпочити. Після компенсації кисневої недостатності відчуття стихають, пацієнт може продовжити рух. Шкіра на вигляд бліда (рідше багрово-червона через розширення підшкірних судин у відповідь на гіпоксію), холодна на дотик, пульсація на артеріях ніг знижена.

До патології, що викликають болісний больовий синдром у ногах, належить і полінейропатія. Це порушення роботи периферичних нервів проявляється по-різному:

• метаболічна полінейропатія (діабетична, уремічна та ін.);
• токсична (алкогольна);
• аліментарна (дефіцит вітаміну В1);
• спадкова (полінейропатія Шарко-Марі-Тута та ін.);
• аутоімунна (полінейропатія Гієна-Барре);
• інфекційно-токсична (ураження периферичних нервів при дифтерії).

Найбільш поширеними є метаболічні полінейропатії, особливо при цукровому діабеті. Для клінічної картини характерні різні симптоми - болі в ногах у стані спокою (зводить ікри), особливо ночами, відчуття зябкості, покалювання, повзання мурашок, можливе виникнення дискомфорту при легкому дотику до шкіри. Ноги при полінейропатії теплі, пульсація на артеріях нижніх кінцівок збережена. Характерні зменшення всіх видів чутливості нижче колін як спереду, так і ззаду, і атрофічні явища в м'язах стопи.

Для більш детального ознайомлення з темою, прочитайте цю статтю: Що з себе представляє полінейропатія

Болі в ногах можуть виникати через остеохондроз поперекового і хрещеного відділів хребта. У цьому випадку прострілюючі відчуття поширюються із задньої поверхні стегна на передньо-бічний бік гомілки і тил стопи.

Посилення больового синдрому відбувається при спробі нахилу тулуба вперед. Випадає рефлекс з ахіллового сухожилля, відбувається зниження чутливості шкірних покривів.

Причиною болів у ногах можуть бути численні захворювання суглобів. Найбільш поширеною недугою є деформуючий остеоартроз. Неприємні відчуття виникають у цьому випадку при русі, особливо спочатку (наприклад, вставанні зі стільця). Багато пацієнтів скаржаться на постійні ноючі болі («ломить ноги») при зміні погоди. При тривалому існуванні захворювання відбувається деформація. Найбільш часто вражаються великі суглоби ніг (колінні, тазостегнові).

При підвищеному вмісті в крові сечової кислоти розвивається подагра, що протікає з чергуванням гострих атак і періодів ремісії. Часто вражається перший плюсно-фаланговий суглоб стопи.

Зустрічається і таке аутоімунне захворювання, як ревматоїдний артрит, нападник переважно на дрібні суглоби стопи і кисті. Синдром у цьому випадку виникає після тривалого відпочинку (вранці) і характеризується скутістю в суглобах. Після виконання гімнастики больові відчуття поступово проходять. При тривалому існуванні захворювання виникають типові деформації.

Хронічна патологія в більш ранньому віці зустрічається набагато рідше, але не можна повністю виключати можливість причин, характерних для літніх людей.

Найбільш часто у дітей і молодих болі в ногах носять тимчасовий функціональний характер. Наприклад, виникають після позамежних навантажень (при швидкому і/або тривалому бігу, багаторазових присіданнях).

У жінок болі в ногах часто пов'язані зі зміною розмірів матки і порушенням анатомічних взаємин між тазовими нервовими сплетіннями при вагітності і під час місячних.

Серйозною причиною неприємних відчуттів у дитини може виявитися остеомієліт - гнійна інфекція, що вражає всі шари кістки, в тому числі кістковий мозок. При ній виникають інтенсивні болі, що обмежують рух, виражені інтоксикація і лихоманка.

Поставити діагноз самостійно без додаткового обстеження неможливо навіть при явній клінічній картині. Для з'ясування причини больового синдрому необхідно звернутися до лікаря.

При варикозній хворобі вен нижніх кінцівок необхідна консультація хірурга або флеболога. Додатково проводиться ультразвукова допплерографія (УЗДГ) судин ніг. На тривалий прийом призначаються венотоники (Детралекс, Флебодія та ін.) або рекомендується оперативне лікування.

При розвитку артеріальної недостатності необхідно отримати консультацію судинного хірурга і провести УЗДГ судин ніг. Залежно від ступеня стеноза може бути рекомендовано консервативне (антиагреганти, ^ агулянти, препарати простогландінів) або оперативне лікування.

До невролога потрібно звернутися при полінейропатії і остеохондрозі. У першому випадку іноді проводиться електроміографія, у другому - МРТ хребта. Терапією полінейропатії є метаболічні препарати (вітаміни групи В, тіоктова кислота), з метою зменшення больового синдрому призначають антидепресанти (Амітріптіллін, Дулоксетин), антиконвульсанти (Габапентит, Прегабалін) або сильнодіючі препарати (Трамадол). Важлива також компенсація основного захворювання (цукрового діабету, хронічної ниркової недостатності). При остеохондрозі хребта проводиться комплексне лікування, що включає консервативну терапію (нестероїдні протизапальні препарати (НВП), глюкокортикостероїди, вітаміни групи В), масаж, гімнастику. У важких випадках потрібне оперативне втручання.

Патологіями суглобів займається ревматолог. Обов'язково проводиться рентгенологічне дослідження уражених областей, визначається рівень ревматоїдного фактора і сечової кислоти в крові. При вираженому больовому синдромі при будь-якій суглобовій патології призначають НПВП. Специфічна терапія ревматоїдного артриту включає глюкокортикостероїди, цитостатики та інші препарати. При деформуючому артрозі призначають хондропротектори (Дона, Структум та ін.), в запущених випадках проводять протезування суглобів. При подагрі лікуванням є прийом Аллопуринола.

Остеомієліт - хірургічна патологія. При підозрі на це захворювання обов'язково проводять рентгенологічне дослідження ураженої кінцівки. Потрібне антибактеріальна і дезінтоксикаційна терапії, оперативне втручання з видаленням гнійного вогнища в кістки.

Болі в ногах

Основною причиною проблем з ногами в будь-якому віці є незручне для носіння взуття і малорухливий спосіб життя. У молодому віці люди не розуміють, з якими проблемами можна зіткнутися в більш пізньому періоді життя всього лише через туфель з високим каблуком. Тому не слід ходити в такому взутті постійно. Вдома взагалі завжди радять ходити босоніж або в м'яких капцях.

Для того, щоб ногам було комфортно, не слід весь час перебувати в одному положенні, потрібно більше ходити. Якщо робота не дозволяє цього робити, то по приходу додому бажано полежати трохи витягнувши ноги на висоті, а потім все-таки прогулятися хоч кілька хвилин. Вранці і ввечері, перебуваючи в ліжку треба робити елементарні вправи потягуючись і обертаючи стопами.

При болях у ногах корисно спати, поклавши під ноги валик з ковдри або щільну подушку. Дуже добре знімає втому ходіння на п'ятах і на шкарпетках, на зовнішньому боці стоп. Катання ногами палиці або м'яча рекомендується, коли набрякають щиколотки.

Причини болю в ногах

Зустрічаються різні причини, що викликають болі в ногах. До них належать захворювання:

Найбільш поширене виникнення болів у ногах через захворювання судин. Викликаються больові відчуття порушенням відтоку венозної крові, через що тиск у судинах підвищується.

Застій крові у венах

Застій крові у венах - це причина того, що нервові закінчення дратуються, і розвивається больовий синдром. Найбільш поширені болі "тупого характеру, а також, часто, відчувається тяжкість в ногах. З часом може розвиватися варікозне розширення вен.

При тромбофлебіті виникає пульсуючий біль, який може переходити у відчуття печіння під шкірою. Для тромбофлебіту характерні постійні болі, особливо вражають литкові м'язи.

Атеросклероз

Викликати болі в ногах може і атеросклероз артерій. Для цього захворювання характерне ущільнення стінок судин. Це захворювання викликає стискаючі болі в литкових м'язах. Атеросклероз дуже часто тягне за собою больовий синдром у м'язах гомілки. При ходьбі больові відчуття зростають. Для атеросклерозу характерне відчуття холодних стоп у будь-яку пору року.

Захворювання хребта

Досить велика і група захворювань, пов'язаних з хребтом, що викликають болі в ногах. Порушення в хребті, наприклад, грижі або протрузії, можуть призводити до іррадуючих болів, тобто болів, які віддають в ноги. Болі в хребті, при цьому, необов'язкові.

Захворювання суглобів

Часто, причиною болю в ногах є хвороби суглобів. Такі болі викликають відчуття «викручування» ніг. Цей синдром може загострюватися під час зміни погоди. Якщо захворювання досить запущене - больовий синдром може набувати постійного характеру, іноді стаючи просто болісним. Найбільш характерно це приступам болю при подагрі.

Якщо виникають болі в колінному суглобі - це може бути ознакою руйнування хряща в даному суглобі. Тим не менш, постановка точного діагнозу, а також призначення медикаментозних препаратів має виконуватися тільки досвідченими фахівцями.

Плоскостопість

Плоскостопість може бути однією з причин болю в ногах, що проявляються постійно. Для цього захворювання характерна швидка стомлюваність під час ходьби і відчуття тяжкості в ногах. Плоскостопість вимагає щоденного виконання комплексу спеціальних вправ, який повинен розроблятися фахівцем. Полегшити перебіг захворювання можна, застосовуючи ортопедичні устілки.

Захворювання периферичних нервів

Спричиняти болі ніг можуть захворювання периферичних нервів. Невралгії викликають приступоподібні болі по ходу нервових волокон. Між приступами біль відсутній, а напади можуть тривати від декількох секунд до декількох хвилин.

Для ішиасу (ураження сідничного нерва) характерні болі високої інтенсивності, що поширюються по задній поверхні стегна або всієї ноги. Відчуття хворих описуються, як наявність «болючого натягнутого шнура». Під час обстеження можуть виявлятися:

спрямований у здоровий бік, сколіоз хребта;

больові відчуття, що виникають по ходу сідничного нерва;

біль при пасивному піднятті ноги у випрямленому стані, коли хворий знаходиться в горизонтальному положенні (позитивний симптом Ласега);

обмеженість рухів хребта згинального характеру, як наслідок больових відчуттів на задній поверхні ноги;

атрофія в голених м'язах (при деякій занедбаності захворювання);

відсутній або знижений ахіллів рефлекс;

гіпестезія, що виникає на зовнішній поверхні гомілки - ослаблення чутливості.

Уважним потрібно бути при постановці діагнозу гострий ішиас, особливо у дітей, щоб не сплутати його з гострим туберкульозним кокситом, який характеризується больовим синдромом в самому суглобі, під час його пальпації, при навантаженні (поколочуванні по п'ятці), відведенні і розтягненні ноги. Також може виникати симптом «втовщеної шкірної складки», що локалізується в області тазостегнового суглоба.

Поразка в стегновому нерві

У більшості випадків дане захворювання виявляється вторинним, при наявності поперекового остеохондрозу, іноді при спондиліті (часто у дітей), пухлинах, локалізованих у хребті. Характеризується ураження стегнового нерва больовими відчуттями на внутрішньо-передній поверхні стегна.

Також больові відчуття виникають, коли пальпується стегновий нерв по його ходу. Присутні симптоми, характерні для натягнення нервів:

Хворобливість по передній поверхні стегна, коли, хворий лежить на животі і згинає ногу в колінному суглобі.

Також спостерігається зниження сили чотириголового м'яза, відсутність або зниження колінного рефлексу.

Крім цього в зоні іннервації стегнового нерва спостерігається гіпестезія - ослаблення чутливості.

Необхідно диференціювати біль, що виникає в результаті ураження стегнового нерва від болю, який виникає через запалення в підвздошно-поперековому м'язі (так званий псоїт), супроводжуваного контрактурою стегна при згинанні.

Крім цього спостерігаються больові відчуття при дослідженні per rectum, а також під час пальпації живота. Також можливі зміни крові, підвищення температури тіла. Ці ознаки сигналізують про запальний процес. Найгостріший біль відчувається при м'язовому запаленні. Міозит - захворювання досить небезпечне, яке вимагає лікування і постійного спостереження лікарем.

Остеомієліт

Больові відчуття в нижніх кінцівках можуть також викликатися остеомієлітом - інфекційним захворюванням кісток. Для даного захворювання характерні тривалі та гострі болі. У такій ситуації причина больового синдрому - самі кістки.

Травми

Іноді причина болю в ногах - це травма (перелом, забій, розтягнення, або розрив зв'язок або м'язів), в таких ситуаціях заходи, які необхідно вжити - досить очевидні. Трапляється, що подібні порушення виникають не в один момент, а розвиваються поступово, як результат:

• надмірних навантажень;
• носіння незручного взуття;
• недостатньої розминки перед виконанням вправ;
• бігу на твердій поверхні.

Інші причини

Краснота шкіри, підвищення температури, а також різкий біль у гомілці, швидше за все, є свідченням наявності розжистого запалення.

Флегмона (гнійний запальний процес), тромбоз, лімфатичний набряк можуть характеризуватися розпираючими і пульсуючими больовими відчуттями в гомілці, а також щільним набряком. Болі посилюються при пальпації і роботі мускулатури.

Біль у нозі може бути симптомом

Профілактика та лікування болю в ногах

Наприклад, якщо виникають проблеми з судинами - потрібно обмежити споживання жирної, насиченої холестерином їжі, виконувати вправи, покликані попередити розвиток варикозного розширення вен, а також скинути зайву вагу.

Необхідно уникати тривалого сидіння або стояння. Якщо Ви займаєтеся стоячою або сидячою роботою - регулярно змінюйте положення і робіть перерви на розминку.

Здорово допомагає проста ходьба, переступання з ноги на ногу, ворушіння пальцями. Їзда на велосипеді, або хоча б вправа з аналогічною назвою, є мало не панацеєю при варикозі.

Проблеми із суглобами або хребтом потребують своєчасного лікування, а також чіткого слідування вказівкам лікаря. Якщо проблеми з хребтом виникають часто, а з ними і іррадуючі болі в ногах - рекомендується періодичне повторення курсів лікування, які складаються з сеансів акупунктури, вакуумної терапії, мануальної терапії.

До лікаря варто звернутися, якщо:

• холодіють, слабшають і німіють ноги;
• різкі болі в ногах тривають більше трьох днів;
• біль віддає в нижні і верхні відділи ніг;
• як наслідок травми виник сильний набряк;
• набухає і синіє шкіра.

Засоби догляду за ногами

Оскільки шкіра на підошвах приймає весь удар на себе, то вона і запалюється часто, стає грубою, омозоленою. Адже там знаходиться багато потових залоз, які виділяють за день близько ста мілілітрів поту. І найпершою допомогою для ніг є теплі ванночки. Вони також допоможуть при шершавих п "ятах, які потріскалися.

Ванночки для ніг

У тазик з теплою, можна навіть трохи з гарячкуватою водою, додається тріска солі і соди для пом'якшення. Прогріваємо ніжки, протираємо пемзою краю, насолоджуємося скільки подобається. Після цього ноги витираються насухо і змащуються кремом, олією або жиром.

Таку процедуру може собі дозволити кожен. Якщо є, в таз можна капнути кілька крапель ефірної олії чайного дерева або лаванди.

Ванночка для ніг з ромашки чудово дезінфікує тріщини, потертості, подряпини. Якщо після неї протерти стопи половинкою лимона, то під дією лимонної кислоти огрубілий шар зникає, шкіра розгладжується. Влітку можна ромашку замінювати будь-якими травами.

Пілінг для ніг

Пілінг для ніг одночасно є масажем, оскільки він проводиться круговими рухами по стопі, від кінчиків пальців до п'яти. При цьому шкіра на ногах і очищується, і тонізується, з'являється відчуття комфорту і легкості.

Вдома можна зробити простий і дуже дієвий пілінг з моркви. Потрібно натерти її на тьорці і додати подрібнені вівсяні пластівці в пропорції один до трьох. Отриманою кашицею обробити ноги, потім вимити.

А це бразильський рецепт: маленька баночка сметани змішується з сімома ложками цукру. Втирається в підошви п'ять хвилин, змивається.

Масаж ніг

Масаж ніг можна робити щіткою або руками. Спочатку масується від пальців до коліна, а потім вище по нозі. Можна робити на суху шкіру, можна у ванній з мильною піною або з будь-яким кремом.

Запитання та відповіді на тему «Біль у нозі»

Питання: Мені 50 років. У жовтні видалили жировик в області лівої лопатки. Через деякий час з'явилися і продовжують досі болі в обох ногах саме в лежачому положенні, особливо вночі. Ревмопроба заперечать. ОАК, ОАМ показники задовольнив. Будь ласка допоможіть мені. Так як ділянка. ревматолог призначив НПВС, ін. допоміжний. лік-ва. Болі щодня ноючі ввечері і вночі.

Відповідь: Причин болів у ногах багато: остеохондроз, остеопороз, артроз, артрит тощо. Вам необхідно більш докладне обстеження. На консультації у невролога були?

Питання: Здрастуйте! Мені робили операцію лівосторонньої пахової грижі. Після цього у мене з'явився біль у нозі, в області ікри, стегна, іноді німіють пальці на нозі. Робила УЗД судин і артерій ніг, МРТ хребта, але лікарі кажуть що з цим не пов'язано, але при цьому точний діагноз не можуть поставити. Допоможіть мені, будь ласка, підкажіть з чим пов'язані ці болі і до якого лікаря мені звернутися. Буду дуже вдячна за відповідь

Питання: Здрастуйте! Підкажіть будь ласка, у мене болить ліва нога. В основному в області ікри, але переодично болі переходять в стегно і болить вся нога. Робила УЗД ніг, МРТ хребта. Нічого немає, а нога сильно болить. З чим це може бути пов'язано і до якого лікаря мені звернутися?

Відповідь: Вам потрібна очна консультація невролога і ортопеда.

Питання: Здрастуйте. Часто болять ноги, трохи нижче коліна. Біль триває близько 10 хвилин і потім важко ходити.

Відповідь: Читайте попередню відповідь.

Питання: Важчають ноги при ходьбі 100-150 м.

Відповідь: Найпоширеніші причини: варікозне розширення вен і атеросклероз.

Питання: Здрастуйте! У мене була залізодиф.анемія. Зараз вже пів року гемоглобін в нормі 146-150. Але у мене з