Діабет і високий індекс маси тіла пов'язали з ризиком виникнення раку

Високий індекс маси тіла (ІМТ) пов'язаний з ризиком ракових захворювань, і як фактор ризику він вдвічі небезпечніший, ніж діабет. Якщо обидва фактори діють незалежно, то з їх комбінацією виявилося пов'язано майже шість відсотків всіх випадків виникнення раку в світі. Підрахунки вели французькі вчені, робота опублікована в журналі.

Діабет і високий індекс маси тіла (вище 25 кілограм на квадратний метр) не тільки завдають проблеми самі по собі, але також провокують хвороби і передчасну смерть. У пацієнтів з діабетом не завжди спостерігається високий ІМТ, однак він вважається фактором ризику для виникнення захворювання. Обидва ці фактори пов'язують з низкою хвороб, зокрема, з підвищеними ризиками виникнення деяких типів раку: за даними дослідників, 3,6 відсотка всіх випадків раку 2012 року були пов'язані з високим ІМТ. Діабет пов'язують з раком підшлункової залози, печінки, жовчного міхура, грудей та іншими. Будь-який з цих факторів збільшує шанс виникнення раку, тому Джонатан Пірсон-Стюарт зі Школи охорони здоров'я при Імперському коледжі Лондона разом зі своїми англійськими та французькими колегами вирішив вивчити зв'язок між наявністю цих факторів ризику, разом і окремо, з глобальною захворюваністю на рак, і протестувати їх незалежність.

Дослідники вивчили всі публікації, в яких автори встановлювали зв'язок між ІМТ, діабетом і раком, щоб оцінити ризики від кожного фактора. Потім вони проаналізували дані NCD-RisC про ІМТ населення і про поширеність діабету як першого, так і другого типу в 1980 і 2002 роках, і дані GLOBOCAN про захворюваність на рак у 2012 році, таким чином зібравши всі дані по 175 країнах світу. Дані по ІМТ, діабету і раковим захворюванням були зважені за основними демографічними показниками.

Перед тим, як приступити до аналізу, вчені розробили два можливих сценарії: в одному з них обидва фактори ризику діяли незалежно, і ризики множилися, а згідно з іншим, «консервативним», ризики від діабету і високого ІМТ перетиналися.

Вчені підрахували, що в незалежному сценарії діабет і високий індекс маси тіла виявилися відповідальними за 792 600 ракових захворювань, тобто за 5,6 відсотка всіх випадків, які потрапили в базу даних GLOBOCAN (всього база містить понад 14 мільйонів записів про ракові захворювання). 2 відсотки випадків виникли через діабет, і 3,9 відсотків випадків - через високий ІМТ. Згідно з консервативним сценарієм, комбінація двох факторів ризику виявилася відповідальною за 626 900 випадків раку 2012 року. Такі випадки раку у жінок зустрічалися вдвічі частіше, ніж у чоловіків.

У чоловіків з діабетом і високим ІМТ найбільш поширеним типом раку виявився рак печінки (42,8 відсотків усіх випадків у незалежному сценарії), колоректальний рак (21,4 відсотка), а у жінок найпоширенішим раком, який спровокував діабет разом з високим ІМТ, виявився рак грудей (29,7 відсотків випадків), і рак ендометрія матки (24,5 відсотка).

Випадки виникнення раку, до якого призвела комбінація двох факторів ризику, найчастіше виникали в західних країнах з високим доходом на душу населення (38,2 відсотка випадків), потім йшла західна і південно-західна Азія (24,1 відсотка). У консервативному сценарії цей регіон опинився на першому місці.

Також вчені підрахували, що зростання випадків діабету, який стався в період з 1980 по 2002 рік, спровокувало 77 000 нових ракових захворювань (26,1 відсоток від усіх випадків, зареєстрованих в 2012 році), а зростання ІМТ в період з 1980 по 2002 роки спровокував 174 040 нових випадків (31,9 відсотка).

Таким чином, якщо вчені правильно підрахували ризики, і якщо наявність діабету і високого ІМТ одночасно ще сильніше збільшує ймовірність захворювання, то комбінацію цих факторів ризику можна віднести до шести відсотків випадків усіх ракових захворювань у світі в 2012 році, причому високий ІМТ залишається двічі більш небезпечним фактором ризику, ніж діабет. Хоча точно стверджувати про причинно-наслідкові зв'язки не можна, ці результати підкреслюють важливість боротьби з діабетом і збільшенням індексу маси тіла.

Раніше ми писали, що до 2025 року ожирінням буде страждати кожен п'ятий, причому частота цієї недуги збільшується і серед дітей. Вчені виявляють все нові наслідки ожиріння. Вони варіюються від погіршення пам'яті до глибоких епігенетичних змін.