Тривалий прийом знеболюючих пов'язаний з погіршенням слуху

Жінки, які тривалий час приймали знеболюючі, як виявилося, частіше страждали від порушень слуху.

Ризик погіршення слуху виявився дещо підвищений у жінок, які приймали парацетамол (ацетамінофен) або нестероїдні протизапальні препарати (НВП), наприклад, ібупрофен, протягом шести і більше років, порівняно з тими, хто п'є знеболюючі рік або менше.

До такого висновку прийшли вчені, які опублікували у виданні American Journal of Epidemiology дослідження, присвячене вивченню зв'язку між тривалістю прийому знеболювальних препаратів і суб'єктивно відчутною втратою слуху у великій групі жінок, які проживають у США.

Провідний автор роботи Гарі Кархан (Gary Curhan), професор Гарвардської медичної школи (Harvard Medical School) і лікар відділення мережевої медицини в Бригамській і жіночій лікарні (Brigham and Women's Hospital), розповідає: «Хоча збільшення ризику втрати слуху, пов'язане з використанням знеболюючих, відносно невелике, з урахуванням широкої поширеності цих препаратів навіть невелике підвищення може обернутися серйозними наслідками».

У США анальгетики (наприклад, аспірин) і НПВП використовуються досить активно. Зараз вони застосовуються частіше, ніж 2 десятиліття тому. У 2010 році 43 млн дорослих американців (19%) регулярно приймали аспірин, а 29 млн (12,1%) постійно використовували НПВП. Ці цифри вищі за аналогічні показники для 2005 року на 57% і 41% відповідно.

Приблизно дві третини американок старше 60 відзначають у себе більш-менш виражене погіршення слуху. У попередніх роботах група вчених вже повідомляла про зв'язок між використанням знеболюючих і погіршенням слуху у чоловіків. Цього разу дослідники вирішили вивчити стан проблеми у жінок, зосередившись на тривалості прийому анальгетиків.

Для роботи вчені використовували дані 55850 жінок, які взяли участь у Дослідженні здоров'я медичних сестер (Nurses'Health Study), одному з найбільших проектів, присвячених вивченню жіночого здоров'я в США.

Вчені проаналізували зв'язок між повідомленнями про погіршення слуху, отриманими від учасниць, і використанням ними ібупрофену, парацетамолу та аспірину.

Виявилося, що тривалий (протягом 6 і більше років) прийом ібупрофену або парацетамолу жінками пов'язаний з підвищенням відносного ризику погіршення слуху на 10% і 9% відповідно.

Ризик розраховувався щодо жінок, які не приймали знеболюючі препарати довше 12 місяців.

Дослідникам не вдалося виявити підвищення ризику погіршення слуху при використанні аспірину в стандартному дозуванні. Вчені зазначили, що втрата слуху є відомим побічним ефектом прийому високих доз аспірину, однак за останні 20 років такий підхід до його використання став зустрічатися набагато рідше.

Спостереження, зроблені в рамках роботи, підтримують зростаючу доказову базу, що пов'язує використання НПВП або парацетамолу з погіршенням слуху, проте біологічний механізм, який лежить в основі цього зв'язку, поки неясний.

Професор Кархан зазначив, що, якби цей зв'язок носив причинно-наслідкових характер, це означало б, що у 16,2% жінок, чиї дані вивчалися в ході роботи, погіршення слуху настало в результаті використання парацетамолу або ібупрофену. Кархан також закликав до обережності у використанні результатів роботи. Дослідження було проведено на групі літніх жінок, переважно білих. Для коректного розуміння зв'язку між використанням знеболюючих і погіршенням слуху, на думку вченого, необхідно проведення додаткових досліджень із залученням представників інших соціальних груп.