Не просто зайва вага: як ожиріння нас вбиває - розповідає лікар

Ожиріння - це не просто стан, при якому у людини є багато зайвих кілограмів. Це важке захворювання, для лікування якого у лікарів є спеціальні протоколи. Як виникає ожиріння і що буде, якщо не лікувати цю хворобу? Розбираємося разом з лікарем.

Зайва вага і ожиріння нерозривно пов'язані. Все починається з порушення енергетичного балансу: людина споживає більше калорій, ніж витрачає організм, - виникає зайва вага. Це надалі може призвести до ожиріння. Лікар вищої категорії і баріатричний хірург Ілля Борисович Єлагін розповідає про причини виникнення ожиріння і страшні наслідки прогресування цієї хвороби.

Зміст статті

Що таке ожиріння і чим воно відрізняється від надмірної ваги

Ожиріння - це хронічне рецидивуюче захворювання, яке чинить системний вплив на організм. Часто ожиріння вважають лише естетичною проблемою, не звертаючи уваги на те, що це серйозне захворювання, яке потребує своєчасного лікування.

Діагноз ожиріння ставиться, виходячи з ІМТ (індексу маси тіла), щоб його обчислити, необхідно розділити вагу людини в кілограмах на її зріст в метрах в квадраті.

• У людини діагностують ожиріння, якщо ІМТ дорівнює або вище 30.
• Коли ІМТ тіла досягає або перевищує 35 (із супутніми ускладненнями) і коли ІМТ більше або дорівнює 40, то форма ожиріння вважається морбідною, тобто загрозливою для життя людини.
• При ІМТ 50 і вище людині ставиться діагноз «суперожиріння» або «надожиріння».

Все це грізні стани для життя людини, з якими сучасна доказова медицина вміє боротися, використовуючи, наприклад, баріатричну хірургію.

Чому виникає ожиріння

Найважливішими факторами ризику появи морбідного ожиріння вважається ціла група факторів:

• нездорове харчування зі споживанням висококалорійних продуктів;
• дефіцит фізичної активності;
• куріння;
• вживання алкогольних напоїв.

Часто ожиріння пов'язане з розладом харчової поведінки і максимальним зниженням рухової активності.

Культура харчування теж важлива. У наш час людина взагалі споживає більше калорій, ніж їй необхідно для нормальної життєдіяльності.

Стрес теж може бути тригерним механізмом для розвитку ожиріння: людина часом «заїдає» стрес. Хтось вдається до використання тютюнового диму, а хтось - до надлишкового вживання їжі.

Чим небезпечне ожиріння

Ожиріння - це коморбідне захворювання, що означає: воно призводить до розвитку важких супутніх захворювань, серед яких:

• цукровий діабет другого типу;
• артрози (пошкодження) колінних і тазостегнових суглобів;
• хронічна венозна недостатність;
• варикозне розширення вен;
• синдром обструктивного апное сну;
• різні форми раку, наприклад рак молочних залоз і ендометрія;
• хронічна серцево-судинна і дихальна недостатність;
• жировий гепатоз печінки;
• порушення гормонального фону, що впливає на репродуктивне здоров'я як чоловіків, так і жінок.

Ожиріння призводить до цукрового діабету другого типу в 80% випадків, винне майже в кожному четвертому (23%) випадку ішемічної хвороби серця і викликає до 40% онкозахворювань. Крім того, морбідне ожиріння заважає завагітніти: зачаття настає набагато пізніше, ніж у жінок з нормальною вагою.

Найпоширеніші міфи про ожиріння

Один з найпоширеніших міфів про ожиріння - люди з цим захворюванням не мають «сили волі». Оточення абсолютно несправедливо звинувачує людей у тому, що вони просто «не можуть взяти себе в руки». Але тут важливо розуміти, що голод - це почуття, яке людина не контролює, він не в змозі просто за допомогою подумкового процесу перестати хотіти їсти.

У суспільстві також поширена думка, що ожиріння - це усвідомлений вибір певного способу життя:споживання висококалорійної їжі та відсутність фізичної активності. На думку Американської медичної асоціації, «переконання, що ожиріння - це не захворювання, а, швидше, наслідки обраного способу життя, що виражаються в переїданні та/або відсутності рухливості, було б рівносильно думці, що рак легенів не є захворюванням, тому що він виникає внаслідок індивідуального вибору людини почати курити сигарети».

Інший міф полягає в тому, що ожиріння - це не захворювання, а в зайвій вазі немає нічого страшного. Насправді це не так. Ожиріння пов'язане з великою кількістю супутніх захворювань: цукровий діабет, проблеми з серцем, сонне апное і навіть безпліддя. Це досить грізні стани, які можуть істотно зменшити тривалість життя людини.

Ще один міф: баріатрична операція - простий спосіб схуднення для лінивих. Люди не беруть до уваги те, що баріатричні операції не належать до пластичних і не спрямовані на поліпшення естетичного вигляду тіла. Вони потрібні, щоб допомогти людині позбутися супутніх захворювань і знизити масу тіла.

Баріатричні операції призначаються за медичними показаннями і, як будь-які операції, мають ризики і деякі ускладнення, тому говорити про те, що баріатричні операції «блаж для ледачих» - значить не розуміти суті такого роду втручання.

Реальна історія схуднення після операції.