Таблетки або спіраль: повний гід з екстреної контрацепції

Ситуацій, в яких може знадобитися екстрена контрацепція, чимало. Що б не стало причиною вибору саме такого способу, діяти потрібно швидко, але не втрачаючи голови. Розповідаємо, що потрібно і можна робити, якщо все пішло не за планом.

Коли може знадобитися екстрена контрацепція?

Всі випадки, в яких може знадобитися екстрена контрацепція, можна розділити на дві основні групи:

• під час статевого акту не використовувалися жодні засоби контрацепції;
• є підстави вважати, що під час сексу контрацепція виявилася неефективною (порвався презерватив, оральні контрацептиви не були прийняті вчасно, не вдалося перервати статевий акт).

Таблетки або спіраль: який спосіб вибрати?

Зараз існує два основні методи захисту від небажаної вагітності. Перший, більш відомий - прийняти таблетку, що містить велику дозу лівоноргестрелу. Цей гормон діє відразу в декількох напрямках:

він запобігатиме виходу яйцеклітини з яєчника, а також перешкоджатиме процесу запліднення. Випити таблетку необхідно протягом трьох діб після незахищеного статевого акту, причому ефективність екстреної контрацепції тим вище, чим раніше прийнятий препарат.

Крім того, Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) рекомендує й інші таблетки для екстреної контрацепції: це можуть бути комбіновані оральні контрацептиви, які містять етинілестрадіон і лівоногестрел, а також препарати на основі уліпристала ацетату. Другий спосіб - встановлення внутрішньоматкової спіралі, що містить мідь. У цьому випадку впоратися самостійно не вийде, а тому доведеться йти до лікаря. Зробити це потрібно протягом п'яти діб після незахищеного сексу: контрацептивний ефект не залежить від того, на який день встановлена спіраль.

Експерти ВООЗ називають установку внутрішньоматкового пристрою (цей термін зараз прийшов на зміну спіралі) найбільш ефективним засобом для екстреної контрацепції.

Основний компонент внутрішньоматкового пристрою - мідь. Вона викликає зміни в складі середовища в матці, в результаті чого сперматозоїди і яйцеклітини стають менш життєздатними, а ймовірність запліднення знижується. Всупереч поширеній думці внутрішньоматковий пристрій не володіє абортивним ефектом. Яйцеклітини найчастіше не запліднюються, але якщо це все ж відбувається, то вони не досягають порожнини матки, а гинуть ще на підступах. Наукових даних, що підтверджують факт, що спіраль може нашкодити ембріону, що вже почав формуватися, немає.

Основний мінус внутрішньоматкового пристрою - установку повинен проводити тільки кваліфікований фахівець. Важливий бонус спіралі - тривалий контрацептивний ефект, після встановлення пристрій працюватиме кілька років, захищаючи від вагітності.

Які протипоказання існують для екстреної контрацепції?

І таблетки, і внутрішньоматковий пристрій підходять будь-якій жінці: абсолютних обмежень за віком не існує, немає ніяких вимог і до перенесених пологів - екстрена контрацепція годиться і для неврожалих. Втім, існують стани, при яких встановити внутрішньоматкову спіраль неможливо, рішення про встановлення приймає лікар.

Ефективність таблеток може залежати не тільки від дня прийому, а й від ваги жінки: препарати на основі лівоногестрелу можуть не спрацювати, якщо вага перевищує 70 кг.

Як екстрена контрацепція впливає на здоров'я?

Препарати для екстреної контрацепції оточені багатьма міфами: деякі кажуть, що вони викличуть серйозний гормональний збій, що веде до повного порушення циклу і навіть безпліддя.

Насправді це не так. Так, організм отримає разом з таблетками досить велику дозу гормонів за один раз, але це викличе лише короткочасні подібні ефекти: менструація почнеться в інший час і, швидше за все, буде більш рясною і болючою. Крім того, набухне і почне хворіти груди, можуть виникнути головні болі, болі в животі, можливі нудота і слабкість.

Звернутися до лікаря слід, якщо...

• ... ти все-таки підозрюєш вагітність;
• ... симптоми зберігаються протягом декількох днів;
• ... затримка менструації перевищує 7 днів;
• ... ти відчуваєш біль у нижній частині живота - це може бути ознакою позамиральної вагітності.

Як часто можна застосовувати екстрену контрацепцію?

Приймати таблетки можна не частіше одного разу за менструальний цикл, в іншому випадку доза гормонів дійсно може виявитися занадто великою і викликати вже серйозні зміни в стані.

У будь-якому випадку екстрена контрацепція на те й екстрена, що може застосовуватися тільки у виняткових випадках, а не на регулярній основі. Крім того, важливо пам'ятати, що такий спосіб годиться тільки для запобігання небажаної вагітності, але не захистить від захворювань, що передаються статевим шляхом.