Коліт - причини, симптоми, діагностика, лікування

Колітом називають запалення слизової оболонки товстого кишечника. Він може бути гострим або хронічним. У першому випадку коліт є гострим запальним захворюванням товстої кишки, як правило, пов'язаним з інфекцією. Другий вид коліта являє собою хронічне захворювання товстої кишки, яке протікає з ураженням слизової оболонки і стає причиною порушення функцій кишечника. Хронічні коліти можуть тривати багато місяців і навіть років.

Коліт - причини

Гострий коліт виникає внаслідок розвитку в організмі інфекції (частіше бактеріальної); гострих отруєнь (свинцем, миш'яком, ртуттю, грибами тощо); тривалого прийому деяких лікарських препаратів.

Хронічний коліт, як правило, виникає як рецидив недостатньо вилікуваного гострого коліту при зниженні загальної опірності організму. Крім того, він може розвиватися внаслідок інтоксикації та порушення обмінних процесів в організмі, а також при інших захворюваннях. Кишкові паразити, особливо лямблії та остриці, теж сприяють розвитку цього захворювання.

Коліт - симптоми

Гострий коліт проявляється поносом, схваткоподібними болями в животі, метеоризмом, наявністю сітей і прожилок крові в калі, нудотою, постійними позивами до дефекації. Він починається підвищенням температури тіла і появою симптомів загальної інтоксикації, які потім доповнюються ознаками порушення травлення, зміною характеру і частоти стільця.

Основними ознаками хронічного коліту є: розлад моторної функції кишківника (пронос, запори), болі в животі, метеоризм, зниження працездатності, млявість, дратівливість, а також непереносимість певних продуктів харчування (найчастіше - чорного хліба, капусти, молока тощо). При хронічному коліті перед актами дефекації часто трапляються болі в низу живота, що зникають після випорожнення кишечника. Стілець може бути до 10 разів на день. Болі в животі при хронічному коліті найчастіше локалізуються в нижній частині живота або його бічних відділах.

Коліт - діагностика

Призначити лікування лікар-гастроентеролог може тільки після проведення діагностичного дослідження. Як правило, діагностика полягає у вивченні анамнезу та клінічної картини захворювання, ректоскопії, іррігоскопії, колоноскопії та лабораторних аналізів крові, сечі та кала.

Важливим є той момент, що метою обстеження пацієнта є не тільки виявлення наявності у нього запального процесу слизової оболонки, але і диференціація коліту і різних захворювань товстого кишечника, що мають інфекційну і неінфекційну породу, таких, як проктит, ентероколіт, хвороба Крона, туберкульоз кишечника та ін.

Коліт - лікування і профілактика

Лікування коліта визначається ступенем тяжкості запального процесу, його протяжністю, локалізацією та наявністю супутніх місцевих або системних ускладнень. Воно може здійснюватися амбулаторно або в стаціонарі.

Найважливішою складовою лікування коліта є дієта, яка повинна бути щадною і одночасно повноцінною, що містить всі елементи, які необхідні для нормальної роботи організму. Хворим колітом слід відмовитися від винограду, чорнослива, чорного хліба, капусти, буряка, гострої або солоної їжі тощо.

Вибір медикаментозної терапії повинен здійснюватися з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта і супутніх захворювань. Алергічна форма хвороби вимагає призначення антигістамінних препаратів і сольових слабких; інфекційна - антибактеріальних засобів; спастична - холінолітиків і спазмолітиків. При поносі призначають обволокуючі засоби, при метеоризмі - активоване вугілля. Дуже позитивно зарекомендували себе фізіотерапевтичні методики - клізми, зрошення, аплікації тощо.

Якщо консервативна терапія виявляється не ефективною, або розвиваються важкі ускладнення захворювання, то застосовується термінове хірургічне лікування.

Профілактика коліту полягає в збалансованому харчуванні, своєчасному виявленні та лікуванні захворювань травної системи, заходах санітарно-гігієнічного режиму та дотриманні правил техніки безпеки на виробництвах, які пов'язані з небезпечними хімічними ядами.