Магнія сульфат - інструкція із застосування, побічні ефекти, відгуки, ціна

Магнія сульфат є лікарським засобом, який містить в якості діючих компонентів іони магнію та іони сульфатної групи. Ця хімічна речовина має широкий спектр впливу на організм людини. Сульфат магнію використовують у медицині вже дуже давно, тому всі його ефекти добре вивчено, підтверджено науково і емпірично. Внаслідок наявності численних ефектів у сульфата магнію, дана речовина використовується як симптоматичний лікарський препарат при величезній кількості різноманітних патологічних станів.

Магнія сульфат володіє протисудомним, протиаритмічним, судинним, гіпотензивним, спазмолітичним, заспокійливим, слабким, жовчогінним і токолітичним ефектами. Саме тому при виникненні будь-якого стану, який магнія сульфат здатний усунути, він використовується з метою зняття даних симптомів. Наприклад, магнія сульфат зніме судоми, розслабить м'язи матки при загрозі переривання вагітності, знизить тиск і т. д.

Інші назви і рецепт сульфату маг  Сульфат магнію мають кілька поширених назв, які збереглися з більш ранніх часів і використовуються досі. Так, сульфат магнію називають:

• Англійська сіль;
• Гірка сіль;
• Магнезія;
• Сірчанокислий магній;
• Гептагідрат сульфату магнію.

Всі вищевказані назви використовуються для позначення сульфату магнію. Причому найчастіше його називають магнезія. Рецепт на сульфат магнію виписується наступним чином: Rp.: Sol. Magnesii sulfatis 25% 10,0 мл D. t. d. № 10 in amp. S. вводити 1 раз на добу по 2 мл. У рецепті після зазначення назви на латині «» Magnesii sulfatis «» пишуть концентрацію розчину - в даному прикладі це 25%. Після чого вказується обсяг, який у нашому прикладі дорівнює 10 мл. Після позначення «» D. t. d «». під значком «» № «» вказується кількість ампул з розчином, які потрібно видати людині. У цьому прикладі кількість ампул дорівнює 10. Нарешті, в останньому рядку рецепта після позначення "S". "вказується дозування, кратність і спосіб застосування препарату.

Група і форми випускаСульфат магнію відноситься відразу до кількох фармакологічних груп, згідно з чинною дією: 1. Мікроелемент; 2. Судинний засіб; 3. Седативне (заспокійливе). Лікарська речовина була віднесена відразу в кілька фармакологічних груп, оскільки у сульфата магнію величезна кількість терапевтичних ефектів. На сьогоднішній день препарат випускається в двох лікарських формах: 1. Порошок. 2. Розчин в ампулах. Порошок випускається в упаковках по 10 г, 20 г, 25 г і 50 г. Магній сульфат у вигляді порошку призначений для розведення у воді з метою отримання суспензії, яку можна приймати всередину. Розчин магнію сульфату випускають в ампулах об'ємом 5 мл, 10 мл, 20 мл і 30 мл у двох можливих концентраціях: 20% і 25%. Це означає, що на 100 мл розчину припадає, відповідно, 20 г і 25 г власне сульфату магнію. Порошок і розчин сульфату магнію містить тільки цю хімічну речовину. Це означає, що жодних допоміжних речовин у сульфаті магнію немає. Тобто, лікарський засіб являє собою просту хімічну сполуку, яка ж і є діючим компонентом.

Терапевтична дія та фармакологічні властивості

Магнія сульфат має такі терапевтичні властивості:

• протисудомне;
• протиаритмічне;
• судинна;
• гіпотензивний (знижує тиск);
• спазмолітичне (знеболююче);
• седативне (заспокійливе);
• слабке;
• жовчогінне;
• токолітичне (розслабляє матку).

Одні властивості сульфат магнію виявляють при застосуванні всередину, а інші - при ін'єкційному введенні. Так, при прийомі всередину у вигляді порошку сульфат магнію володіє жовчогонною і слабкою дією. Жовчогінний ефект досягається за рахунок подразнення рецепторів дванадцятипалої кишки. А слабка дія обумовлена тим, що сульфат магнію не всмоктується в кров, а навпаки, посилює приплив води в просвіт кишківника, в результаті чого калові маси розріджуються, збільшуються в обсязі, і перистальтичні рухи рефлекторно посилюються. В результаті цього і відбувається послаблення стільця. Невелика частина сульфату магнію, яка всмоктується в кров, виводиться нирками. Тобто, побічно магнезія має сечогінну дію. Крім того, всередину рекомендується приймати сульфат магнію при отруєннях солями важких металів, оскільки в таких випадках хімічна сполука відіграє роль протиотрути. Препарат пов'язує важкі метали і завдяки слабкій дії швидко виводить їх з організму. Ефект сульфату магнію після прийому всередину розвивається через 30 хвилин - 3 години, і триває не менше 4 - 6 годин. Розчин сульфату магнію застосовують ін'єкційно і місцево. Місцевий розчин використовують для просочення пов'язок і тампонів на раневих поверхнях. Також магнезію застосовують для проведення електрофорезу, який благотворно впливає на центральну нервову систему і судини. Крім того, електрофорез з магнезією ефективно виліковує бородавки. Внутрішньомишкові і внутрішньовенні ін'єкції магнію сульфату знижують тиск, чинять заспокійливу дію, знімають судоми, підвищують сечовиділення, розширюють судини і усувають серцеві аритмії. Високі дози сульфату магнію, що вводяться ін'єкційно, пригнічують діяльність центральної нервової системи, надають токолітичну, снодійну і наркотикоподібну дію. Механізм дії магнезії пов'язаний з тим, що магній є іоном-конкурентом кальцію. У результаті, після потрапляння магнію в організм, він конкурентно витісняє кальцій з місць зв'язування, що зменшує кількість ацетилхоліну, що є основною речовиною, що регулює тонус судин, гладких м'язів і передачу нервового імпульсу. Протисуджувальна дія магнезії обумовлена виходом ацетилхоліну з нервово-м'язових сполук і входженням в нього іонів магнію. Іони магнію пригнічують передачу сигналу від нервових клітин до м'язів, що і зупиняє судоми. Крім цього магній сульфат пригнічує роботу центральної нервової системи, знижуючи інтенсивність нервових імпульсів, що також зменшує судомну активність. Залежно від дозування магній сульфат діє на центральну нервову систему, як снодійний, седативний або знеболюючий засіб. Протиаритмічний вплив сульфату магнію обумовлений зменшенням загальної здатності до збудження м'язових клітин серця, а також нормалізацією структури і функцій мембран кардіоміоцитів. Крім того, сульфат магнію має захисну дію на серці, розширюючи коронарні артерії і знижуючи схильність до тромбоутворення.

Токолітична дія полягає в розслабленні гладких м'язів матки у жінок, і припинення їх скоротної активності. Мускулатура матки розслабляється, розширюються кровоносні судини, припиняється скоротлива діяльність, внаслідок чого ліквідується загроза переривання вагітності. Внутрішньовенне введення магнію сульфату забезпечує практично миттєвий ефект, що триває не менше півгодини. А при внутрішньомишковому введенні магнезії ефекти розвиваються протягом 1 години, і тривають протягом 3 - 4 годин.

Покази застосування

У зв'язку з численними фармакологічними та терапевтичними ефектами сульфат магнію має широкий спектр показань до застосування. При одних станах магнію сульфат показано для застосування у вигляді ін'єкцій, а при інших патологіях його необхідно приймати всередину. Покази до застосування сульфату магнію всередину і у вигляді ін'єкцій відображено в таблиці:

Сульфат магнію (порошок і розчин) - інструкція щодо застосування

Порошок і розчин мають власні особливості у застосуванні, тому розглянемо їх окремо.

Магнія сульфат Порошок застосовується всередину у вигляді суспензії. Перед використанням необхідну кількість порошку розчиняють у теплій кип'яченій воді, і добре розмішують. Засіб застосовується незалежно від прийому їжі. Сульфат магнію як жовчогінний засіб застосовується так: 20 - 25 г порошку розчинити в 100 мл теплої кип'яченої води. Отриманий розчин приймати по їдальні одній столовій ложці по три рази на день. Для поліпшення жовчевиділення сульфат магнію оптимально приймати перед їжею. Для дуоденального зондування готують розчин наступним чином: 1. 10 г порошку розчиняють у 100 мл води, отримуючи розчин з 10% концентрацією. 2. 12,5 г порошку розчиняють у 50 мл води, отримуючи розчин з 25% концентрацією. Потім через зонд вводять 100 мл 10% -го або 50 мл 25% -го розчину сульфату магнію, за допомогою яких отримують бульбашкову порцію жовчі. Розчин, що вводиться через зонд, повинен бути теплим. При отруєннях солями барія промивають шлунок 1% -м розчином магнію сульфату, який готується з розрахунку - 1 г порошку на 100 мл води. Після промивання шлунка людині дають випити 10 - 12% розчин сульфату барію всередину. Даний розчин для прийому всередину після промивання шлунка готується з розрахунку 20 - 25 г порошку на 200 мл води. При отруєннях ртуттю, миш'яком або свинцем розчин сульфату магнію вводять внутрішньовенного. Для цього розчин готується з розрахунку 5 - 10 г порошку на 100 мл води. Разова доза для введення становить 5 - 10 мл готового розчину.

Магнія сульфат слабке

Як слабкий також застосовується порошок сульфату магнію. З метою послаблюючої дії сульфат магнію приймають перед сном, або вранці натощак. Перед застосуванням порошок розводять у воді, і потім випивають отриману суспензію. Для дорослих з метою послаблення стільця розводять 10 - 30 г порошку в половині склянки води. Для дітей дозування порошку вираховують по масі тіла, виходячи зі співвідношення 1 г на 1 рік життя. Тобто, якщо дитині 7 років, то дозування сульфату магнію, як слабкого, для нього становить 7 г порошку. Після досягнення дитиною 15 років препарат застосовується в звичайних дозуваннях для дорослих. Слабка дія магнію сульфату можна прискорити, випивши велику кількість теплої води. У такому разі пильна дія настане протягом 1 - 3 годин після прийому магнезії. Не можна приймати магнію сульфат кілька днів поспіль, оскільки сіль дратує слизові оболонки органів шлунково-кишкового тракту. Препарат зазвичай застосовується одноразово, з метою усунення гострого запору, при необхідності швидко випорожнити кишечник або разом з глистогонними засобами. При хронічних запорах застосовуються клізми з сульфатом магнію. Для цього 20 - 30 г порошку розчиняють у 100 мл води, і готовий розчин вводять у пряму кишку. Клізми можна робити в будь-який зручний час.

Магнія сульфат в ампулах (уколи) В ампулах міститься готовий до застосування стерильний розчин магнію сульфату з концентрацією 20% і 25%. Розчин вводиться внутрішньовенно або внутрішньомишечно, залежно від необхідної швидкості отримання ефекту. Так, внутрішньовенно вводиться розчин при необхідності отримати практично миттєвий ефект, наприклад, для купірування судомів, зняття гіпертонічного кризу, при еклампсії, аритмії тощо. А при необхідності отримати більш тривалий ефект, але наступаючий приблизно протягом однієї години після введення препарату, застосовують внутрішньомишкові ін'єкції. Магнія сульфат, як внутрішньомишечно, так і внутрішньовенно вводиться повільно, зі швидкістю не вище 1 мл за 1 хв. При повторних ін'єкціях протягом дня необхідно пам'ятати, що максимальна добова доза магнезії становить 40 г/сут. Це означає, що протягом доби можна ввести людині внутрішньомишково або внутрішньовенно не більше 200 мл 20% розчину, і не більше 160 мл 25% розчину. Люди, які страждають на ниркову недостатність, повинні дотримуватися максимально допустимого дозування 20 г сульфату магнію протягом 48 годин. Це означає, що протягом двох діб можна ввести людині внутрішньомишково або внутрішньовенно не більше 100 мл 20% розчину, і не більше 80 мл 25% розчину.

Розглянемо дозування і тривалість курсу терапії внутрішньомишкових і внутрішньовенних ін'єкцій.

Магнія сульфат внутрішньомишечно

Магнія сульфат внутрішньомишечно вводять у більшості випадків, за винятком необхідності швидко зняти гіпертонічний криз, купувати судоми або усунути еклампсію у породіллі.

Так, для терапії практично будь-якого іншого симптому, який усувається за допомогою сульфату магнію (наприклад, загроза переривання вагітності, аритмія, підвищений тиск, епілепсія, струс мозку тощо), речовина вводиться у вигляді 20 - 25% розчину по 1 - 2 рази на добу. На кожну ін'єкцію береться 5 - 20 мл магнезії, залежно від ступеня вираженості патологічних симптомів, які необхідно усунути. При цьому тривалість курсу застосування становить 2 - 3 тижні, залежно від швидкості нормалізації стану. Для усунення психічного і рухового збудження магнію сульфат вводять одноразово, по 5 - 25 мл 25% розчину. З метою зняття судомного синдрому у дітей сульфат магнію застосовується одноразово, причому дозування розраховується за масою тіла, виходячи зі співвідношення 0,2 мл 20% розчину на 1 кг ваги. Тобто, якщо дитина важить 10 кг, то для купування судоріг їй необхідно ввести 0,2 * 10 = 2 мл 20% розчину сульфату магнію. З метою знеболювання в пологах магнію сульфат вводиться в кількості 5 - 20 мл 25% розчину, в поєднанні з іншими анальгезуючими речовинами. Для купірування еклампсії середнього і легкого ступеня тяжкості вводять по 10 - 20 мл 25% розчину магнію сульфату по 4 рази на добу, з інтервалом між ін'єкціями в 4 години. Припиняють такий графік введення препарату після нормалізації стану вагітної жінки. Крім того, 25% розчин магнію сульфату в кількості 5 мл у поєднанні з 0,5% розчином Новокаїна вводять з метою усунення больового синдрому спастичного характеру в різних органах, наприклад, кишечнику, сечовому міхурі тощо.

Магнія сульфат внутрішньов  Магнія сульфат внутрішньовенно застосовується тільки при необхідності негайно купірувати гострий стан, що загрожує життю, наприклад, інфаркт міокарда, гіпертонічний криз, важкий ступінь еклампсії тощо. У таких ситуаціях внутрішньовенно вводиться 20% розчин у кількості 5 - 20 мл. Залежно від тяжкості стану людини, внутрішньовенне введення магнезії проводять 1 або 2 рази на добу. Для швидкого зняття больового синдрому, викликаного спазмом кишечника або сфінктера сечового міхура, вводять одноразово 10 мл 5% розчину сульфату магнію. При отруєнні солями важких металів або барія необхідно швидко ввести 5 - 10 мл 10% розчину сульфату магнію. Це необхідно для зв'язування і нейтралізації токсичних речовин, що вже надійшли в кровотік. У разі тривалого використання сульфату магнію необхідно контролювати артеріальний тиск, роботу серця, сухожильні рефлекси, функціонування нирок і частоту дихання. Якщо людині необхідно одночасно отримувати препарати кальцію і магнію, то слід вводити їх у різні вени.

Передозування

Передозування сульфатом магнію можливе, як при внутрішньовенному і внутрішньомишковому введенні, так і при прийомі всередину. Передозування при ін'єкційному введенні проявляється наступними симптомами:

• зникнення колінного рефлексу;
• нудота;
• блювота;
• сильне падіння тиску;
• брадикардія (уріження частоти серцевих скорочень);
• гноблення дихання;
• пригнічення центральної нервової системи.

Для лікування передозування в якості протиотрути внутрішньовенно повільно вводять 10% -і розчини кальцію хлориду або кальцію глюконату по 5 - 10 мл. Додатково проводять оксигенотерапію, дають вдихати карбоген, при необхідності підключають до апарату штучної вентиляції легенів. Для якнайшвидшого виведення надлишку сульфату магнію з організму проводять гемодіаліз і перитонеальний діаліз. Залежно від стану людини, застосовують різні препарати, що допомагають коригувати функції серцево-судинної та центральної нервової систем. Передозування при прийомі надлишкової кількості сульфату магнію всередину проявляється у вигляді сильного і нестримного поносу. У цьому випадку застосовують засоби, що зупиняють випорожнення кишківника (наприклад, Лоперамід), а також препарати, що заповнюють рівень води та електролітів в організмі (наприклад, Регідрон тощо).

Магнія сульфат при вагітності При вагітності магнію сульфат застосовується переважно з метою розслаблення м'язового апарату матки, для ліквідації її гіпертонусу і запобігання передчасних пологів. Зазвичай цей стан лікарі-акушери називають «» загрозою переривання вагітності «», або загрозою викидня. Магнія сульфат ефективно розслабляє матку, усуває сильні скорочення її м'язових волокон, що і знімає загрозу переривання вагітності. Лікування загрози переривання за допомогою сульфату магнію проводиться в умовах акушерського або гінекологічного стаціонару, під наглядом кваліфікованого медичного персоналу. Спеціальних досліджень з приводу токсичної дії на плід сульфату магнію не проводили. Тому в даний час науково не підтверджена повна безпека препарату для дитини. Однак сульфат магнію для лікування загрози переривання вагітності застосовується вже давно, і не одне покоління жінок змогло завдяки його дії виносити дитину і успішно народити. Через цю обставину сульфат магнію вважають безпечним препаратом за умови правильного застосування. Однак фармакологи попереджають про те, що не слід застосовувати сульфат магнію при вагітності безконтрольно. Краще підібрати спеціальний лікарський засіб, який підходить для вагітних жінок, і приймати його з метою усунення виниклих проблем або неприємних симптомів. Іншими словами, сульфат магнію у вагітних доцільно застосовувати тільки при безсумнівній його корисності в даному конкретному випадку, і відсутності іншого препарату, здатного впоратися з ситуацією. При внутрішньовенному введенні сульфату магнію для лікування еклампсії у вагітних жінок препарат добре проходить через плаценту і швидко потрапляє в кров дитини. Причому концентрація сульфату магнію в крові дитини буде такою ж, як і в крові матері. У цьому випадку сульфат магнію чинить на дитину точно таку саму дію, як і на породіллю. Тобто, у новонародженого може спостерігатися пригнічення рефлексів і дихання, а також низький тиск, якщо мати отримувала магнезію до родорозв'язку. Саме тому магній сульфат не використовується в передродовому періоді, тобто введення припиняють за 2 години до передбачуваного родоводу. Виняток становлять тільки судоми, викликані еклампсією. При необхідності магнія сульфат вводять безперервно, внутрішньовенно крапельно зі швидкістю не більше 8 мл 25% розчину на годину. При цьому 8 мл розчину можна розчинити у воді для ін'єкцій, і вводити інфузійно. Таке безперервне введення магнезії вимагає контролю над концентрацією магнію в крові, тиском, частотою дихання і сухожильними рефлексами.

Магнія сульфат дітям

Сульфат магнію може застосовувати для дітей у вигляді порошку, як м'який сольовий слабкий. Для цього необхідну кількість порошку розчиняють у половині склянки теплої кип'яченої води і дають випити дитині. З метою порошок сульфату магнію, що послаблює ефект, дають випити дитині на ніч або вранці, натощак. Дозування залежить від віку: 1. Дітям старше 15 років - доросле дозування 10 - 30 г порошку на один прийом. 2. Діти 12 - 15 років - дозування 10 г на добу. 3. Діти 6 - 12 років - дозування 5 - 10 г на добу. При бажанні вирахувати точне добове дозування сульфату магнію для дітей користуються правилом: 1 г порошку на 1 рік життя дитини. Тобто, для дитини 12 років максимальна добова доза порошку сульфату магнію становить 12 г. Дане правило можна використовувати для дітей 6 - 15 років. У дітей до 6-річного віку не рекомендується застосовувати сульфат магнезії без призначення лікаря. У дітей до 1 року сульфат магнію застосовувати небезпечно, оскільки це може призвести до втрати внутрішньоклітинної рідини, пригнічення центральної нервової системи, а також падіння тиску. Як слабкий для дітей сульфат магнію можна використовувати в мікроклізмах. Для цього готують теплий розчин, згідно зі співвідношенням 20 - 30 г порошку на 100 мл води. Потім 50 - 100 мл розчину вводять у пряму кишку дитини. З метою купірування судомного синдрому у дітей будь-якого походження сульфат магнію застосовується внутрішньовенно. Дозування розраховується за масою тіла дитини, виходячи зі співвідношення 0,1 - 0,2 мл 20% розчину на 1 кг ваги. Тобто, якщо дитина важить 10 кг, то для купування судоріг їй необхідно ввести 0,1 - 0,2 * 10 = 1 - 2 мл 20% розчину сульфату магнію.

Застосування для різних цілей

Порошок і розчин сульфату магнію застосовує для найрізноманітніших цілей, оскільки володіє численними терапевтичними ефектами. Розгляньмо найпоширеніші варіанти застосування сульфату магнію.

Магнія сульфат для схуднення і для очищення організмаСьогодні дієтологи рекомендують на самому початку входження в дієту провести процедуру очищення кишківника. Це допоможе позбутися вмісту всього кишківника, і легше увійти в дієту або лікувально-оздоровче голодування. Прекрасним засобом для досягнення цієї мети є порошок сульфату магнію, або магнезія, яке являє собою сольове слабке. Магнія сульфат діє досить м'яко, посилюючи приплив води в кишечник, розріджуючи калові маси і виводячи їх назовні. Однак слід пам'ятати, що застосування сульфату магнію для очищення організму виправдане тільки перед входженням в дієту, а не в період безпосереднього обмеження кількості і якості потре