Як схуднути при гіпотиреозі. Поради ендокринолога

Яку роль в організмі відіграють гормони щитоподібної залози

Щитоподібна залоза - дивовижний орган. Гормони, які вона виробляє, беруть участь практично у всіх обмінних процесах організму - контролюють обмін речовин і енергії, процеси зростання і ділення клітин, дозрівання тканин і органів. Це відбувається на всьому протязі життєвого шляху, починаючи з ембріогенезу і до глибокої старості.

Це важливо!

Гормони щитовидної залози впливають фактично на всі органи і тканини в організмі. Їх вплив реалізується як через центральну нервову систему, так і на рівні клітин різних органів, зокрема жирової, м'язової тканини, печінки, підшлункової залози та інших.

Саме з цим пов'язана велика кількість різних симптомів і клінічних проявів на рівні різних органів і систем. Це і метаболізм ліпідів, і регуляція серцевої діяльності, і утворення еритроцитів, і фосфорно-кальцієвий обмін.

Що таке гіпотиреоз

Гіпотиреоз - це стан, при якому щитоподібна залоза з різних причин не виробляє достатню кількість гормонів.

Симптоми гіпотиреозу різноманітні. Ось лише найголовніші з них:

• стомлюваність,
• сонливість,
• зябкість,
• утруднення стільця,
• сухість шкіри,
• випадіння волосся,
• слабкість у м'язах.
• збільшення ваги.

Чому збільшується вага при гіпотиреозі

• Порушення енергетичного обміну

При гіпотиреозі знижується основний обмін, тобто витрата енергії на підтримку базових процесів життєдіяльності: дихання, перетравлення їжі, підтримання пози. Сповільнюється швидкість метаболічних процесів, що може призводити до збільшення ваги.

Збільшення ваги при гіпотиреозі, як правило, носить помірний характер і залежить від вираженості гормональних змін. Наприклад, при субклінічному гіпотиреозі збільшення ваги може і не бути, або людина може відзначати труднощі при зниженні ваги, але не її збільшення.

Взагалі, на частку гормональних причин надмірної ваги припадає всього 5%, в той час як 95% - це так зване екзогенно- конституційне ожиріння або ожиріння, пов'язане з порушеннями харчування.

• Затримка рідини під час гіпотиреозу

При гіпотиреозі порушується синтез і розпад білка, в результаті чого накопичуються муцини (глікопротеїни), до складу яких входять речовини, що затримують рідину. У результаті розвивається своєрідний набряк шкіри - мікседема.

Шкіра може здаватися втовщеною, але при натисканні не залишає ямочки. Затримка рідини і збільшення набряку теж можуть вносити свій внесок у збільшення маси тіла при гіпотиреозі.

Головне - спосіб життя і харчування

Терапія при гіпотиреозі спрямована на компенсацію гормональної недостатності за рахунок заповнення, в першу чергу, тироксину (Т4).

На тлі лікування, як правило, йдуть симптоми гіпотиреозу, повертається хороше самопочуття, за винятком невеликої групи людей, яким може потрібна комбінована терапія Т4 і Т3.

• Ті, у кого надмірна вага виникла в результаті зниження роботи щитовидної залози, зазвичай не відчувають труднощів з його нормалізацією, так як механізм регуляції ваги, порушений дисфункцією щитовидної залози, відновлюється на тлі гормональної корекції.

Якщо цього не відбувається, варто задуматися про те, чи немає якихось інших факторів, які можуть бути причиною зайвої ваги. Можливо, на тлі поганого самопочуття ви обмежили фізичне навантаження, або у вас змінилася робота і змінився режим харчування. Або сталося щось серйозне і ви перебуваєте в стресі, який заїдаєте. Можливо, ви мало спите - всі ці події можуть вплинути на збільшення ваги за незалежними від щитовидної залози механізмами.

• Тим, у кого надмірна вага була до того, як розвинувся гіпотиреоз, стане легше знижувати вагу після досягнення гормонального балансу.

Однак варто звернути увагу на вихідні причини надмірної ваги. І тут ключову роль відіграватиме харчування, а також перелічені вище фактори способу життя, які, як і раніше, є фундаментом формування екзогенно-конституційного ожиріння.

Дієтичне харчування під час гіпотиреозу

Спеціальної дієти для терапії гіпотиреозу немає, але збалансований вступ цілої низки мікроелементів, таких як йод, селен та інших, є вкрай важливим для оптимальної роботи щитовидної залози.

Палеодієта

Палеодієта - одна з найбільш популярних харчових рекомендацій, спрямованих на поліпшення стану щитовидної залози, а саме аутоімунний протокол, який позиціонується як спроба впливу на ключові фактори аутоімунного процесу.

Палеодієта не лікує гіпотиреоз, але розглядається як метод, що дає можливість зберегти функцію щитовидної залози у людей з вихідно нормальним показником тиреотропних гормонів (ТТГ), але підвищеним титром антитіл до тиреоглобуліну (ТГ) і тиреопероксидазі (ТВО).

Завдання такої дієти - знизити активність аутоімунного процесу, не дати йому прогресувати, а також поліпшити самопочуття тих, хто має недостатньо хорошу якість життя, незважаючи на компенсацію гіпотиреозу.

Ця дієта передбачає виключення цілого ряду продуктів, що потенційно провокують аутоімунну реакцію. Про ефективність цієї методики можна говорити не раніше ніж через 3 місяці. При цьому важливо пам'ятати, що тривале використання елімінаційної (виключної) дієти може призводити до дефіциту окремих мікронутрієнтів і вітамінів.

Інші популярні дієти

Для зниження ваги може використовуватися цілий комплекс дієт, у тому числі низьковуглеводних, різновидом яких є кетодієта, що отримала популярність. Добре вивчена і досі актуальна середземноморська дієта.

У кожного стилю харчування є свої свідчення і побічні ефекти. Як зараз прийнято говорити, немає одного варіанту, який би підійшов усім. Найкращий - це той, який підходить саме вам. І це те питання, яке можна і потрібно обговорювати з лікарем-ендокринологом або дієтологом.

Що робити, якщо дієта не допомагає

При певних показаннях обговорюються медикаментозні препарати для корекції ваги. У деяких випадках ефективною підтримкою буде робота з психотерапевтом. Не варто забувати і про спорт. Грамотний фітнес-тренер допоможе скласти такий комплекс вправ, який ви не закинете через тиждень.

Як бачимо, схуднути при гіпотиреозі цілком реально. Однак це може вимагати комплексу заходів, спрямованих, в першу чергу, на зміну звичок. Це дозволить не тільки знизити вагу, але дасть можливість слідувати новому способу життя довго і успішно, зберігаючи те, що вдалося досягти.

Відео

Фото: © Depositphotos