Фобії після гіпертонічного кризу

Фобії після гіпертонічного кризу

Після гіпертонічного кризу багато пацієнтів стикаються з тим, що навіть повний курс лікування не нормалізує стан остаточно. Більш того, до фізичних нездужань додається постійний страх підвищення тиску. Хворі намагаються не опинятися на самоті, а деякі навіть бояться виходити з дому, щоб не бути застигнутими зненацька. Подібний стан може тривати по кілька місяців. Особливо схильні до таких страхів люди, які вперше пережили гіпертонічний криз. Розвивається невротична реакція, тривожність. З точки зору психіатра дане явище вже можна назвати фобією. При фобії пацієнт весь час боїться, що захворювання повернеться, що він помре, а також боїться і того, що він буде боятися ще сильніше. Цікаво те, що ніякі вмовляння лікарів або рідних, ніякі позитивні динамічні процеси не переконують пацієнта в тому, що потрібно заспокоїтися. Пацієнт надто уважно ставиться до будь-яких, навіть самих незначних змін свого стану, міряє пульс, тиск. Поступово він вже не думає конкретно про смерть, але боїться нового повторення кризу. На тлі такого психічного стану з'являються ознаки агорафобії. Люди страшаться поїздок у транспорті, а деякі бояться навіть спати, оскільки очікують кризу уві сні, адже в такій ситуації можна не прийняти вчасно таблетку. Тому розвивається безсоння. Пацієнт не може ні продуктивно працювати, ні нормально відпочивати і спілкуватися з оточуючими. Особливо схильні до подібних статків люди, які в ранньому віці не отримували достатньо уваги і любові від рідних або перебували під постійним контролем з боку батьків. Страх слід сприймати, як складне явище, що зачіпає одночасно і психіку, і фізичне тіло пацієнта. При цьому тиск збільшується саме через страх, а не навпаки, як здається пацієнту. Можна сказати, що після гіпертонічного кризу фобія ув'язнює пацієнта в порочне коло. Страх провокує стрибки тиску. Гіпертензія - це порушення психосоматики пацієнта і розвивається вона, якщо хворий постійно перебуває в готовності до погіршення стану. На думку таких пацієнтів, потрібно бути завжди готовими до кризу. Також настрій цих пацієнтів трохи агресивний і спостерігається готовність до найгіршого розвитку подій. Пацієнт весь час усередині себе переживає боротьбу з агресивними проявами характеру. Одночасно з цим хвора людина страшиться бути відкинутою оточуючими, тому внутрішня агресія пригнічується. Такі люди в молоді роки були схильні до нападів агресії. Підліток, який колись був схильний до приступів люті, з роками навпаки стає безконфліктним і готовим поступатися у всьому. На зміну підлітковій агресії приходить усвідомлення того, що негативні прояви призводять до самотності, друзі відвертаються від таких людей. Такі пацієнти важко змінюють місце роботи навіть за не надто хороших умов оплати. Але навіть якщо така людина займає керівний пост, вона рідко буває шанованим співробітником, до думки якого прислухаються беззастережно. Поступово внутрішня напруга збільшується, внутрішній конфлікт наростає. Процес цей часто протікає в хронічній формі. Можна використовувати для лікування фобії та лікарські препарати, але вони найбільше дієві при гострому перебігу хвороби. Для більш ефективної терапії краще використовувати психотерапію. Причому чим раніше почати лікування, тим воно буде більш ефективно. Якщо після першого ж епізоду фобії вжити заходів щодо її купірування, можна повністю усунути проблему. Чим більш запущена фобія, тим складніше вона піддається корекції і тим довше потрібна допомога професіонала. Тому не слід відкладати консультацію психотерапевта надовго. Можна використовувати і такі методи самопомочі як аутотренінг.

Причини гіпертонічного кризу

Причини гіпертонічного кризу

Гіпертонічний криз - це нерідко виникаюче ускладнення гіпертонії, яке несе реальну загрозу життю хворого. Криз викликає порушення схем контролю над кров'яним тиском, а також кровотоком. Криз характеризується різким збільшенням кров'яного тиску, ознаками збою в роботі мозку, серця і вегетативної нервової системи. Також присутні симптоми зміни кровотоку по всьому тілу. У зв'язку з тим, що криз може закінчитися смертельним результатом, при його наступі необхідно терміново викликати швидку допомогу. Також кожному хворому гіпертонією слід знати як правильно поводитися і що робити в подібній ситуації до приїзду невідкладної допомоги. Такі відомості можна отримати на консультації кардіолога. Криз - це різке порушення руху крові, яке розвивається у людей, які страждають на гіпертонію. У хворих з гіпертонією схеми контролю над кров'яним тиском порушені, та й вся система функціонує важко. Тому при гіпертензії будь-яке дратівливе явище може ґрунтовно засмутити діяльність судин і спровокувати стрибок тиску. Переважна кількість епізодів кризу викликана зміною погоди, нервово-психічним перенапруженням, фізичним перенапруженням, хронічною втомою тощо. У процесі формування кризу одне зі значних місць займає збій у центральній ланці контролю над кров'яним тиском. Слід знати, що центральна ланка, яка контролює тиск, знаходиться в головному мозку. Крім вищеописаних факторів, поштовхами до розвитку кризу може бути вживання великих доз спиртного, а також припинення вживання гіпотензивних препаратів, прописаних доктором. Тому людям, які страждають на гіпертонію, слід вчасно відвідувати консультації кардіолога і ретельно виконувати всі його приписи. Якщо є підозра на розвиток гіпертонічного кризу, потрібно негайно перевірити свій кров'яний тиск (бажано мати будинки тонометр). Якщо тиск знаходиться на високому рівні, а також в наявності ознаки кризу, можна з упевненістю говорити про те, що це гіпертонічний криз. В екстреному випадку можна прийняти до 0,15 міліграмів клофеліну або до 10 міліграмів еналаприлу. Препарати приймаються сублінгвально. Через тридцять хвилин слід проконтролювати тиск. Якщо воно не зменшилося, потрібно повторити прийом препарату (третій раз приймати заборонено!). У тому випадку, якщо показники тиску зменшилися на сорок - шістдесят міліметрів ртутного стовпа, більш ніякі заходи щодо зменшення тиску здійснювати не слід. Якщо спостерігаються гострі болі за грудиною, слід прийняти таблетку нітрогліцерину (сублінгвально). Якщо через п'ять хвилин біль не мине, можна взяти ще одну таблетку (не більше трьох таблеток).

Профілактика гіпертонічного кризу

Профілактика гіпертонічного кризу

Дослідження, проведені протягом багатьох років в умовах клінік, говорять про те, що пацієнтів з важкими формами гіпертонічних криз, а також пацієнтів з першим епізодом кризу слід неодмінно направляти на лікування в лікарню. Пацієнтів визначають у загальну кардіологію. Тут здійснюються заходи з лікування гіпертонії, а також попередження кризу. Пацієнтів з ускладненнями на серці або судини направляють в кардіологічну реанімацію, а пацієнтів з порушенням кровопостачання мозку, в неврологічну реанімацію. Попередження гіпертонічного кризу - це робота цілої групи лікарів: терапевтів, кардіологів, невропатологів, санітарних лікарів і педіатрів. Роботу з профілактики слід здійснювати з малих років, причому дітям зі схильністю до підвищеного тиску слід приділяти більшу увагу. Попереджувальні заходи розробляються індивідуально з урахуванням перебігу захворювання, вони повинні бути цілеспрямованими і систематичними. Якщо гіпертонічний криз розвинувся внаслідок гострої ішемії або кисневого голодування мозку, призначаються кардіотонічні препарати, серцеві глікозиди, еуфіллін, кофеїн. Якщо криз розвинувся через порушення пристосувальних властивостей головного мозку, дуже важливим є дотримання гігієни праці та відпочинку. Потрібно ретельно розробити раціональний розпорядок дня, збалансувати харчування, уникати психоемоційних навантажень і вести здоровий спосіб життя. Також призначаються вітаміни, заспокійливі, транквілізатори, препарати для зміцнення венозних стінок. Жінкам бажано регулярно відвідувати гінеколога і приймати заспокійливі препарати. Дуже важливим моментом у профілактиці гіпертонічних криз є психотерапевтичні методики, які допоможуть пацієнту простіше ставитися до захворювання, не тривожитися, заспокоїтися. Це можуть бути як сеанси із застосуванням гіпнозу, так і аутогенні тренінги. Потрібно пам'ятати про те, що профілактика криз - це постійна робота, що включає прийом лікарських препаратів для зниження тиску, серцевих препаратів, заспокійливих, підтримуючих біологічно активних засобів. Іноді прописують і снодійні, якщо у пацієнта порушено сон. Також необхідно дотримуватися раціонального графіка праці та відпочинку і ретельно виконувати всі вказівки лікаря.

Симптоми гіпертонічного кризу

Симптоми гіпертонічного кризу

Основним симптомом гіпертонічного кризу є різкий стрибок артеріального тиску. Цікаво те, що не завжди при кризі спостерігається збільшення тиску. При неускладненому кризі пацієнт відчуває поштовх головного болю, який поєднується з появою «зірочок» перед очима, запамороченням, блювотою (яка не повторюється більше). Дані ознаки свідчать про те, що погіршено місцеве мозкове кровообіг. Пацієнт впадає в паніку, тривожиться і стає дуже активним. Спостерігається активізація потових залоз, жар. Після чого пацієнту стає холодно, руки і ноги тремтять. Дуже показовими є поява «гусиної шкіри», велика кількість холодного поту, а також відчуття тремтіння. Розвивається задишка, в деяких випадках пацієнт страждає від загрудинних болів. Відкриті частини тіла червоніють. Прискорюється серцевий ритм, дуже значно збільшується систоличний тиск. Ускладнені кризи протікають зовсім інакше. Стан хворого може повільно погіршуватися протягом декількох діб. Пацієнт відчуває млявість, у вухах у нього гуде, голова важка. Пацієнт може відчувати запаморочення, головний біль, його рве. Іноді спостерігаються зміни роботи органів почуттів, пацієнт впадає в стан ступору і навіть безпам'ятства. Нерідко задишка є ознакою ускладненого гіпертонічного кризу: пацієнт відчуває нестачу повітря, важко дихає, хрипить. Особливо сильною задишка буває, якщо хворий приймає горизонтальне положення, а якщо підняти верхню частину тулуба, вона стає меншою. Під час кризу хворий може відчувати оніміння органів мови, млявість ніг і рук. Така форма кризу викликає поблідання і навіть посиніння шкіри. Частота бієння серця не змінюється порівняно з нормою. Артеріальний тиск може незначно збільшитися, проте ознаки кризу навіть після нормалізації тиску не проходять протягом декількох діб. Ускладнена форма кризу може проходити за коронарним, церебральним або астматичним типом. При церебральній течії найбільше страждає головний мозок, а при інших двох типах страждає більше серце. За основною симптоматикою гіпертонічні кризи розділяються та нейровегетативний, судомний і набряковий тип. При нейровегетативному кризі в кров потрапляє велика кількість адреналіну. Тому пацієнт сильно турбується, дуже активний і тривожний. Іноді збільшується температура тіла, шкірні покриви зволожуються, спостерігається тремор верхніх кінцівок. Збільшується систоличний тиск. До набряклого різновиду захворювання більш схильні представниці слабкої статі, розвивається вона при підвищеному вмісті солі в раціоні. Тиск збільшується і систоличний і діастолічний. Головною ознакою даної форми захворювання є набряклість верхніх кінцівок та особи. Пацієнт вял, його тягне спати. Судомний різновид кризу зустрічається рідше інших, але він найгрізніший з усіх. Цей різновид розвивається у пацієнтів, які страждають гіпертонічною енцефалопатією, яка спостерігається на тлі скупчення рідини в тканинах мозку. Дана форма захворювання може спостерігатися у пацієнтів зі складними формами гіпертонії і в ряді випадків закінчується інсультом. Симптомами його є настання безпам'ятства і судоми.

Гіподинамія - це дійсно проблема

Гіподинамія - це дійсно проблема

Це одна з найбільш обговорюваних проблем сучасного світу. В принципі, дана патологія дійсно заслуговує підвищеної уваги, так як на сьогоднішній день вона турбує не просто велика, а величезна кількість людей. Це дійсно проблема, причому проблема ледь не кожного з нас. Справа в тому, що даний стан все частіше і частіше почав спостерігатися саме у дітей, а це вже «ні в які рамки не входить». Якщо проблема є, значить з нею потрібно боротися, проте почати даного роду боротьбу повинні саме люди. А тепер ми пояснимо, чому це настільки важливо. Справа в тому, що розвитку гіподинамії допускати не варто. Пояснюється це досить просто: ця хвороба неминуче призводить до серйозних проблем зі здоров'ям. Найчастішою проблемою гіподинамії є ожиріння. Крім цього це захворювання призводить до досить серйозних дистрофічних змін. У хворих спостерігається також низький рівень міоглобіну і глікогену. Ослаблення витривалості - ще одне досить часте ускладнення даного захворювання. Перелічувати ускладнення гіподинамії можна до нескінченності. Саме всі ці ускладнення і насторожують вчених і лікарів, оскільки деякі з них можуть стати причиною смерті людини і це дійсно страшно. Гіподинамія - це дійсно проблема. Проблема в даному випадку полягає ще й у тому, що багато батьків її не усвідомлюють, при цьому, дозволяючи своїм дітям годинами проводити свій вільний час перед телевізором, а не на вулиці. Цього робити не варто. Дитина повинна якомога більше часу проводити активно.